卷之三十三 消渴门(附论)


卷之三十三 消渴门(附论)

  [卷之三十三] 消渴门(附论)

  《内经·阴阳别论》曰∶二阳结为之消。《脉要精微论》曰∶瘅成为消中。《调逆论心移热于肺,传为膈消也。凡治消瘅偏枯,痿厥气满,皆饮食膏梁之病也。歧伯曰∶ 久可治,脉弦细小病久不可治。后分为三消,膈消者,舌上赤裂,大渴引饮。脉经云∶坚数相搏,则为消渴。脉软散者,当病消渴。《病机》云∶消渴之疾,三焦受病也。上消多饮水而少食,大便如常,小便清利,知其燥在上焦也,治以流湿润燥;消中者胃饮食多,小便赤黄,热前消谷,知热在其中焦也,宜下之;消肾者,初发而为膏淋,谓淋下如膏油之状,至病成面色黧黑,形瘦而耳焦,小便浊而有脂液,治法宜养血,以分其清浊而自愈也。是以刘河间三消之论,始言天地六气五味,以配养人身六位五脏,而究乎万病之源,终引《内经》论渴诸证,以辨乎或热药之误,此证反复,要在详明,非深探阴阳造化之机者,孰能知之?请陈其略。经云∶有言心肺气厥而渴者,有言肝脾而渴者,有言脾热而渴者,有言肾热而渴者,有言胃与大肠热结而渴者,有言脾痹而渴者,有言小肠痹热而渴者,有因病疟而渴者,有因肥甘石药而渴者,有因醉饱后入房而渴者,有远行劳倦大热而渴者,有因伤胃干而渴者,有因病风而渴者,虽五脏部分所感不同之病,皆因燥热亡液一也。三消之疾,本湿寒相搏,阴气极为燥热,阳气太甚,亦皆饮食服饵失宜,肠胃干涸,而气液不可宣平,或耗乱精神,过违其度。或因大病,阴气损而液衰,虚阳气悍,而燥热亦甚,或因久嗜咸物,恣食炙爆,饮酒过度。亦有年少服金石丸散,久积金石之毒,热结于胸中,因而肾水不能制,金石热燥甚于肾,故渴而引饮。若饮水多而小便多者,名曰消渴;若饮食多而不甚渴,小便数而消瘦者,名曰消中;若渴而饮水下不绝,肌消瘦而小便有脂膏者,名曰肾消。此三消者,其燥热同也。治此疾者,补肾水阴寒之虚,而泻心火阳热之实,除肠胃燥热之甚,水升火降,津液充则无危矣,此则三消之渴明矣。东垣云∶夫饮食不节,劳役所伤,以致脾胃虚弱,胃既虚不能滋养气血所生,病主口中津液不行,故口干咽燥也。病患自以为渴,医者治以五苓散,谓止渴燥而反渴燥,乃重竭津液,以至危亡,经云∶虚则补其母,当于心与小肠中,以补脾胃之根蒂也。甘温之药以为君,苦寒之药为之使佐以其心食苦急食酸以收之,心火旺则肺金受邪,金虚以酸补之,次以甘温及甘寒之剂,于脾胃中泻心火亢盛,治其本也。所胜妄行者,言心火旺,能令母实,母者肝木也,肝木旺则挟火之势,无所畏惧而妄行也,故脾胃先受之。又如胃气不行,内亡津液而干涸,求汤饮以自救,非渴也,乃口干也,非热胜也,乃血病也,当以辛甘益之,淡渗五苓散之类所当禁也。又谓胃虚不能食,而大渴不止者,不可用淡渗之药止之,乃胃中元气少补之,世见渴甚者,不求所因,例用淡渗之剂,重竭其液故也。今推其所因,合而分之。夫渴本乎热也,而热有内外虚实之分。若传经之热,热甚耗液而为渴者,气分而受邪也,当与寒凉淡渗之剂,速清其热,热去而阴生,阴生而渴止矣;若胃虚亡液,阴亏而为渴者,血受病也,当与甘温辛酸之剂,滋益其阴,阴生而燥除,燥除而渴已矣,岂可一概而治哉!且消渴之疾,三焦之病,火炎其心则危。邪热熏蒸,渐渍日深,气血凝滞,有患痈疽疮愈渴,止则生疮溃,渴甚则危。叔和云∶消渴之脉大者活,虚小病深厄难脱,此之谓也。古人论三焦者,消渴消中消肾是也,渴有虚实之分,皆立其论以启后人之学,当以诚心鉴之。

  [卷之三十三\消渴门(附论)] 消渴通治方

  治消渴咽干,面赤烦躁。生地黄熟地黄天门冬(去心)麦门冬(去心)人参(去芦)黄(蜜炙)石斛(去上作一服,水二盅,煎至一盅,食后服。

  [卷之三十三\消渴门(附论)] 消渴通治方

  治膈消,胸满心烦,津液短少,多为消渴病。麦门冬(去心,二钱)五味子栝蒌实生地黄人参(去芦)茯神(去木)干葛知上作一服,水二钟,竹叶十四片,煎至一钟,不拘时服。

  [卷之三十三\消渴门(附论)] 消渴通治方

  治消渴,生津液。乌梅五味子百药煎巴戟(去心,酒浸)甘草(炙,各二钱)上作一服,水二盅,煎至一盅,空心服。

  [卷之三十三\消渴门(附论)] 消渴通治方

  治消中,消谷善饥。人参(去芦)白茯苓(去皮)白术(以上各二钱)枳壳(去穣,麸炒)柴胡藿香干上作一服,水二盅,煎至一盅,食远服。

  [卷之三十三\消渴门(附论)] 消渴通治方

  治膈消,上焦燥渴,不欲多食。人参(去芦,三钱)石膏(四钱)知母(二钱)甘草黄芩杏仁(各一钱)上作一服,水二盅,粳米一撮,煎至一盅,不拘时服。

  [卷之三十三\消渴门(附论)] 消渴通治方

  治三消渴疾。白茯苓(去皮)牡丹皮(去滑)泽泻(酒润,蒸,各八钱)五味子(微炒,一两半)山炒,各二两)上各研末秤,和匀,炼蜜为丸,如梧桐子大,五更初温酒盐汤任下三五十丸,午前晚间空腹再服此药,不惟止渴,亦免生痈疽。久服永除渴疾,气血加壮。

  [卷之三十三\消渴门(附论)] 消渴通治方

  治消中烦热,消谷,小便数。茯神(去木)人参(去芦)枳壳(去穣)生地黄麦门冬(去心)牡蛎粉黄连(以上钱半)上为细末,炼蜜和捣三五百杵,丸如梧桐子大,每服五十丸,食远用米饮送下。加减肾气丸,治肾气不足,心火上炎,口舌干燥,多渴引饮,肢体消瘦,并皆治之。山茱萸(去核)白茯苓(去皮)牡丹皮(去心)熟地黄(酒蒸)五味子山药(炒)鹿上为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大,每服七十丸,米饮盐汤任下,弱甚者加附子一两,兼常服黄六一汤。

  [卷之三十三\消渴门(附论)] 消渴通治方

  治诸虚不足,胸中烦悸,时常消渴,或先渴而欲发疮,或病痈疽而后渴者黄(去芦,蜜炙,九钱)甘草(炙,一钱半)上作一服,水二盅,枣二枚,煎至一盅,不拘时服。

  [卷之三十三\消渴门(附论)] 消渴通治方

  栝蒌根黄干葛莲房甘草(各二钱)上作一服,水二盅,煎至一盅,空心服。小便不利加茯苓。

  [卷之三十三\消渴门(附论)] 消渴通治方

  治霍乱烦渴。方见霍乱门。

  [卷之三十三\消渴门(附论)] 消渴通治方

  治壮盛之时,不自谨惜,恣情纵欲,长年肾气虚弱,不能房事,多服丹石,真石气孤立,唇口干焦,精液自泄,小便赤黄,大便干实,小便日夜百十行,须当除天花粉宣黄连白扁豆白茯苓(去皮)寒水石甘草节人参(去芦)白术(去芦)上为细末,每服二钱,不拘时,用白汤调服。

  [卷之三十三\消渴门(附论)] 消渴通治方

  治消肾善饮,而食后数小便溺者。人参(去芦)砂仁白术山栀子桔梗(去芦)栝蒌连翘泽泻(以上各半钱)葛上各上作一服,水二盅,入蜜少许,煎至一盅,不拘时服。

  [卷之三十三\消渴门(附论)] 消渴通治方

  治肾水枯竭,不能上润,心火上炎,不能既济,心烦躁渴,小便频数,白食不多,肌肤渐渐如削,或腿肿,脚先瘦小,宜降心火,生肾水,其烦顿止。

  [卷之三十三\消渴门(附论)] 消渴通治方

  治心火上炎,肾水不济,烦渴引饮,气血日消。天花粉(二钱)人参(去芦)当归远志(去心,生姜汁拌,焙干)白茯苓(去皮)黄上作一服,水二盅,红枣二枚,煎至一盅,食前服。

  [卷之三十三\消渴门(附论)] 消渴通治方

  治诸渴疾。黄(蜜炙)茯苓(去木)栝蒌根麦门冬(去心)生地黄五味子甘草(炙,各一上作一服,水二盅,煎至一盅,食远服。

  [卷之三十三\消渴门(附论)] 消渴通治方

  治消渴。天花粉生地黄麦门冬(去心)干葛(以上各二钱)五味子甘草(以上各一钱)上作一服,水二盅,粳米百粒,煎至一盅,食远服。

  [卷之三十三\消渴门(附论)] 消渴通治方

  治消渴。枇杷叶(去毛,炙)生姜(切片,焙)干葛(以上各二钱)大乌梅(二个)淡竹叶甘上作一服,水二盅,煎至一盅,不拘时服。

  [卷之三十三\消渴门(附论)] 消渴通治方

  治失志伤肾,肾虚消渴,小便无度。鹿茸(去毛,酒浸,炙)熟地黄(洗蒸)黄(去芦,蜜炙)鸡(麸炒)肉苁蓉(芦,酒浸,以心,二两)上为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大,每服五十丸,食前用米汤送下。

  [卷之三十三\消渴门(附论)] 消渴通治方

  宁心保神,益血固精,壮力强志,令人不忘,清三焦,化痰涎,祛烦热,干口燥,育养心气。人参(去芦)丹参(洗)白茯苓(去皮)酸枣仁(洗)远志(去心)百部(洗)石菖蒲(去毛)柏子仁桔梗(去芦)玄参天门冬(去心)五味子茯神(去木)当归熟地黄上为细末,炼蜜为丸,每两作十丸,以金箔为衣,灯心枣汤化下,食后临卧服,或作梧桐子大丸吞服亦可。

  [卷之三十三\消渴门(附论)] 消渴通治方

  消肾虚水涸,燥渴劳倦。鹿角胶(二两)白茯苓(去皮)人参(去芦)薏苡仁(炒)熟地黄(洗蒸)肉苁蓉(酒(去芦,酒浸焙半两)麝香(一钱,另上为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大,以朱砂为衣,每服五十丸,空心用枣汤送下。

  [卷之三十三\消渴门(附论)] 消渴通治方

  治烦渴口干。麦门冬(去心)人参(去芦)茯苓(去皮)黄(半生,半蜜炙)乌梅肉(焙)甘草(上为细末,炼蜜为丸,如弹子大,每服一丸,不拘时细嚼,用白汤送下。

  [卷之三十三\消渴门(附论)] 消渴通治方

  治诸渴。川黄连(五两,净)麦门冬(去心)天花粉(各半两)上为细末,以生地黄汁并牛乳汁夹和,捣杵为丸,如梧桐子大,每服五十丸,食前用粳米饮送下。

  [卷之三十三\消渴门(附论)] 消渴通治方

  治消渴,饮水多,身体瘦弱。天花粉人参(去芦,等分)上为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大,每服五十丸,食前用麦门冬煎汤送下。

  [卷之三十三\消渴门(附论)] 消渴通治方

  治消肾,久渴困乏,小便滑数。枸杞子白茯苓(去皮)牛膝(酒浸,焙干)菟丝子(酒浸,研焙)麦门冬(去心)熟螵蛸栝蒌根(各上为细末,炼蜜和捣三五百杵为丸,如梧桐子大,每服五十丸,食前用米饮汤送下。

  [卷之三十三\消渴门(附论)] 消渴通治方

  治消肾不渴,肌肉瘦削,小便涩数而沥,如欲渗之状。菟丝子(酒浸,研焙)山茱萸(去核,酒浸)益智仁当归(以上各半两)川楝子(去浸,焙干)巴上为细末,用糯米糊为丸,如梧桐子大,每服五十丸,食前用枣汤或盐汤送下。

  [卷之三十三\消渴门(附论)] 消渴通治方

  治三消渴通用,亦治白浊。白茯苓(五两)菟丝子(酒浸三宿,蒸研细作饼,焙干,一十两)上为细末,用山药末六两,打糊搜和,捣三五百杵,丸如梧桐子大,每服五十丸,食前用米饮汤送下。

  [卷之三十三\消渴门(附论)] 消渴通治方

  治消渴消中诸方,只止燥渴,殊不知足阳明胃主血所生病,手阳明大肠主方治口舌干,小便数,舌上赤脉,生津液,除干燥,长肌肉。生地黄(酒浸)黄柏(酒浸)升麻(以上各二钱)杏仁(去皮尖,炒,十二个)防己(一钱半)黄柴胡(六分)甘草(上咀,作二贴,每贴用水二盅,煎至七分,不拘时温服。

  [卷之三十三\消渴门(附论)] 消渴通治方

  治证同前。黄连(一片,碾为末)牛乳汁上将汁熬膏,搓黄连末为丸,如小豆大,每服二十丸,少呷汤下,日进十服。

  [卷之三十三\消渴门(附论)] 消渴通治方

  治证同前。生地黄(碗大一握)冬蜜(一碗)人参(半两)白茯苓(去皮,一两)上先将地黄洗捣烂,以新水一大盏调开,同蜜煎至一半,次入参苓末拌和,以瓷器密收,用匙挑服。

  [卷之三十三\消渴门(附论)] 消渴通治方

  大治消渴,有此证者,每日须进一二服。滑石(六钱)石膏(四钱)知母人参白术茯苓猪苓泽泻(以上各一钱半)甘草(一钱)上咀,分作二贴,每贴用水二盏,煎至一盏,食远温服。

  [卷之三十三\消渴门(附论)] 消渴通治方

  治消渴骨蒸。宣黄连(去须)上为细末,捣冬瓜自然汁和末成饼,阴干,再研为末,用冬瓜汁为丸,如梧桐子大,每服三五十丸,不拘时用冬瓜煎汤送下,或大麦煎汤亦可。

  [卷之三十三\消渴门(附论)] 消渴通治方

  治心虚蕴热,或因饮酒过多,发为消渴。辰砂(一两)宣黄连(三两)生地黄(二两)上为细末,炼蜜和丸,如梧桐子大,每服五十丸,食前用灯心枣汤送下。

  [卷之三十三\消渴门(附论)] 消渴通治方

  治消渴,及治服丹石毒,致成此疾。黄芩(春四两,夏六两,秋六两,冬三两)黄连(春四两,夏七两,秋三两,冬二两)大黄(春三两,夏一两,秋二两,冬四两)上为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大,每服二十丸,空心用白汤送下,服一月愈。

  [卷之三十三\消渴门(附论)] 消渴通治方

  治消渴强中。黄连粱米栝蒌根茯神(各四两)麦门冬(去心)知母(各二两)上为细末,内猪肚中,缝定,置甑中蒸极烂,取出药,捣猪肚为膏丸。或再入蜜,杵千余下,丸如梧桐子大,每服五十丸,人参汤送下,米饮亦得。一方加生地黄干葛。一方去知母粱米用小麦。

  [卷之三十三\消渴门(附论)] 消渴通治方

  治热中,消渴止燥,补精血,益诸虚,解劳倦,去骨节间热,宁心强志,安神脏腑,进饮食,免生疮疡。大猪肚(一个)黄连(三两)生姜(研)蜜(各二两)上先将猪肚净洗,控干,复以葱椒醋面等同药,以水酒入银石器内煮半日,漉出黄连,洗去蜜酒令尽,锉研为细末,再用水调为膏,入猪肚内,以丝缝定,仍入银石器内水煮烂,研如泥,搜和下项药∶ 人参五味子山药杜仲(去皮,切,姜汁炒,去丝)石斛山茱萸(去核)车前子苓槐角子(菟丝子(酒浸,蒸研,五两)黄(四两)沉香(半两)麝香(一钱,别研入)上为细末,用猪肚膏搜和得所,如膏少则添熟蜜,捣数千杵,丸如梧桐子大,每服五十丸,食前用温酒或糯米饮送下。一方有白术二两,阳起石一两。

  [卷之三十三\消渴门(附论)] 消渴通治方

  治心虚烦闷,或外伤暑热,内积愁烦,酣饮过多,以致烦渴,口干舌燥,引饮便或利或不利。铁胤粉(研)牡蛎()知母玄参(以上各一两一分)苦参(一两)朱砂(二两,别研)黄连(一两)麦门冬(去心)天花粉(各一两)金箔(二百片)银箔(二百片)上为细末,烂蜜入生栝蒌根汁少许,丸如梧桐子大,以金银箔为衣,每服二十丸至三十丸,先用栝蒌根汁送下一服,次用麦门冬熟水下,病退日二服。忌炙爆酒色。一方有芦荟二钱半,白扁豆二两炒。

  [卷之三十三\消渴门(附论)] 消渴通治方

  治渴通用。消渴消中消肾病,三焦五脏生虚热;惟有膀胱冷似冰,意中饮水无休歇;小便日夜不记行,骨冷皮焦心肺裂;本因饮酒炙爆多,四肢肌肤转枯竭;莫交便利白如泔,口苦咽干舌似血;若如此状病须危,遇此神仙真妙诀。天花粉白茯苓(去皮)牡蛎粉知母铁胤粉苦参辰砂(以上各半两)白扁豆(二十片)无茯苓。

  [卷之三十三\消渴门(附论)] 消渴通治方

  治消渴,饮水至石斗,病极者可服之,即愈。天花粉乌梅肉枇杷叶麦门冬五味子栝蒌实人参黄干葛(以上各一两)上为细末,水调,随意不时服之。

  [卷之三十三\消渴门(附论)] 消渴通治方

  治三消渴病,或饮多利少,或不饮自利,肌肤瘦削,四肢怠堕,常服补三,消渴属心,内积烦愁,心火炎上,与暑热或饮食相挺而动;消中属脾,中者,有阴不胜阳成热中者,有狂阴兴盛,不交精泄成强中者;消肾属肾,肾衰,多服丹石,以致发动,唇干咽竭,精溢自泄,不饮而利,亦曰内消,童根桑白皮(去粗皮,日干不焙)人参麦门冬(去心)白茯苓干葛山药桂心(上锉碎,水一盏半,煎至七分,去滓,不拘时温服。

  [卷之三十三\消渴门(附论)] 消渴通治方

  治消渴。人参桔梗天花粉甘草(以上各一两)绵黄(盐汤浸,炙)白芍药(各二两)白上锉碎,每服四钱,水一盏半,煎至八分,日进四服,留滓合煎。一方有干葛木瓜乌梅。

  [卷之三十三\消渴门(附论)] 消渴通治方

  治饮酒多,发积为酷热熏蒸,五脏津液枯燥,血泣小便并多,肌肉消铄,专嗜鹿茸(一两,酒炙)菟丝子(酒浸)山药(各二两)上为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大,每服三十丸,食前用米饮送下,浓煎人参汤亦可。一方用面糊为丸,盐酒盐汤任下。一名龙肝凤髓丸。

  [卷之三十三\消渴门(附论)] 消渴通治方

  治消渴热胜,心神烦乱,及饮水多,小便如脂麸片,日夜无度。大冬瓜(一枚)黄连(去须,半斤)上先捣黄连为末,将冬瓜三停中截去一停,取二停,去净瓤子,内黄连末于冬瓜中,却取截下一砂盖,搜白面孕裹冬瓜令遍,即更以黄土硬泥裹一重,候微干,坐冬瓜在灰火中,四面蔟炭火,烧令泥赤即止,候冷打去泥土,并剥去面,揭开冬瓜,里面有黄连汁,不限多少,滤过,每服一盏,渴即饮之立瘥。更作一服,冬瓜皮肉晒干,兼治骨蒸劳热,及酒黄多年者,为末,每于食后温水调下二钱,甚效。

  [卷之三十三] 醍醐膏

  治消渴。上用乌梅一斤,捶碎,甜水四大碗,煎至一碗,滤去滓,白沙蜜五斤,砂仁末半两,入沙石器内,慢火熬赤色,成膏为度,取下放冷,加白檀末三钱,麝香一字,搅匀,以磁石器盛,密封口,夏月冷水调,冬月沸汤调服。诗曰∶ 乌梅化痰止烦渴,蜜生津液润心肺;白檀大能解暑毒,麝香通窍辟邪气。

  [卷之三十三\醍醐膏] 消渴通治方

  治渴神效。上用煮茧缲丝汤,任意饮之,顿效。如非时,以丝或绵煎汤服亦可。有一人苦渴疾,日饮斗水,服此有效。

  [卷之三十三\醍醐膏] 消渴通治方

  上用香水梨或好鹅梨或江南悉尼取汁,用蜜相停同熬,瓶盛,不时用熟水或冷冰水调服,大有功效。止梨亦妙。《东坡家藏方》载消渴日饮水数斗,饮食倍常而频溺,连年服药不愈者,可用麝香当门子一个,酒浸之,作十小丸,以枸杞熬汤送下,随愈。此病脾脉实而肾脉衰,初因饮酒瓜果过度,热在脾胃,而停积生冷,虽饮食过人,而多饮水,饮水既多,不得不溺,非消渴也,言甚当理,服者审之。

  [卷之三十三\醍醐膏] 消渴通治方

  治消渴,镇心安神。珍珠辰砂人参黄连(以上各半两)龙脑(一钱)上为细末,炼蜜为丸,如鸡头实大,每服一丸,空心日午及临睡时细嚼,用麦门冬汤送下。

  [卷之三十三\醍醐膏] 消渴通治方

  治初得消中,食以如饥,手足烦热,背膊疼闷,小便白浊,并宜服之。天门冬(去心,焙干,一两半)鸡内金(三具,微炙)桑螵蛸(十枚,炙)土瓜根(干味子赤石脂泽泻(上为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大,每服二十丸,用粟米饮送下,食前服。

  [卷之三十三\醍醐膏] 消渴通治方

  治消中,日夜尿八九升者。猪肾(一具)大豆(一升)荠石膏(以上各三两)人参茯神(一作茯苓)知母葛根黄芩磁石(绵裹)栝蒌甘草(以上各二两)上咀,用水一斗五升,先煮猪肾大豆,取一斗,去滓,下药煮取三升,分作三服急饮之。下焦热者夜辄服一剂,病势减,渴即止。

  [卷之三十三\醍醐膏] 消渴通治方

  治强中为病,茎长兴盛,不交精溢自出,消渴之后,多作痈疽,皆由过服丹荠大豆(去皮)茯神(去木)磁石(,研极细)玄参石斛(去根)栝蒌根地骨皮(去木)鹿茸(以上各一两)沉香(不见火)人参(以上各半两)熟地黄(酒蒸,一两)上为细末,用猪肾一具,煮如食法,烂杵和为丸,如梧桐子大,如难丸,入少酒糊丸,或烂蜜丸亦可,每服七十丸,空心用盐汤送下。

  [卷之三十三\醍醐膏] 消渴通治方

  治消中,大便秘涩燥硬,兼喜温饮,阴头退缩,舌白干燥,唇口干,眼涩升麻(一钱半)黄柏(酒浸)当归身荆芥穗桃仁泥麻仁泥知母防风(以上各二分)细上咀,作一服,水二碗,煎一碗,去滓,食远温服,忌辛热物。

  [卷之三十三\醍醐膏] 消渴通治方

  治消肾,肾气虚损发渴,小便数,腰膝痛。鸡(微炙)远志(去心)人参桑螵蛸(微炒)黄泽泻桂心熟地黄白草(炙)玄参(以上各半两)磁石(三两,研碎,水淘去赤汁用)上锉碎,每服用羊肾一对,切去脂膜,先以水一盏半,煮肾至一盏,去水上浮脂及肾,次入药五钱,生姜半分,煎至五分,去滓,空心温服,晚食前再服。

  [卷之三十三\醍醐膏] 消渴通治方

  治消肾,口干眼涩,阴痿,手足烦疼,小便多。金箔(一百片,细研)银箔(一百片,细研)丹砂(细研)栝蒌根(各二两)巴戟(去宿,切,焙干上除别研药外,捣为细末,再研匀,炼蜜和丸,如梧桐子大,每服二十丸,加至三十丸,不拘时用粟米饮送下。

  [卷之三十三\醍醐膏] 消渴通治方

  治消肾,因消中之后,胃热入肾,消烁肾脂,令肾枯燥,遂致此疾,即两腿无力。白茯苓覆盆子黄连栝蒌根萆人参熟地黄玄参(以上各一两)石斛(去根)蛇床子(各三分)鸡(三十枚,微炙)上为细末,炼蜜和捣三五百杵,丸如梧桐子大,每服三十丸,食前煎磁石汤送下。

  [卷之三十三\醍醐膏] 消渴通治方

  治消渴,膈热烦躁,生津液。白梅肉紫苏叶乌梅肉(各半两)麦门冬(去心,三分)百药煎(三两)诃黎勒(煨上为细末,炼黄蜡汁拌和为丸,如鸡头实大,每服一丸,不拘时含化咽津,路行解渴。

  [卷之三十三\醍醐膏] 消渴通治方

  治久渴,旬日见效。鸡鸡肠(各五具,炙干)白龙骨漏芦(去芦,炙)鹿角胶(炙燥)白石脂(各半)上为细末,每服一钱至二钱,米饮调下,日三夜一。

  [卷之三十三\醍醐膏] 消渴通治方

  治三焦虚热,三消渴疾,日夜饮水无度,此药主之,不人参天花粉知母宣黄连苦参麦门冬浮萍白扁豆黄(各一两)黄丹(上为细末,每服一钱,新汲水调下,妙不可言。

  [卷之三十三\醍醐膏] 消渴通治方

  治膈消大渴,饮水无度,舌上赤涩,上下齿皆枯,舌根强硬肿痛,食不浑身色黄,目白睛黄,甚则四肢痿弱无力,面尘脱色,胁下急痛,善嚏善怒寒,两尻冷甚。石膏(一两一钱)黄连桔梗木香(以上各三钱)黄柏(酒拌,二钱半)姜黄山栀澄茄生甘草五分)柴胡(三分)知母消渴之疾,燥热之气胜也。《内经》曰∶热淫所胜,佐以甘苦,以甘泻之,热则伤气,气伤则无润,折热补气,非甘寒之剂不能,故以石膏甘草之甘寒为君,启玄子云∶滋水之源,以制阳光,故以黄柏黄连栀子知母之苦寒,泻热补水为臣,以当归人参杏仁麦门冬全蝎连翘白芷白葵兰香甘草之辛寒,和血润燥为佐,以升麻柴胡苦平,行阳明少阳二经,白豆蔻木香荜澄茄霍香反佐以取之,又为因用桔梗为舟楫,使浮而不下也。上件为细末,汤浸蒸饼,和匀成剂,捻作饼子,晒半干杵碎,筛如米大,食后每服二钱抄于掌内,以舌舐之,随津唾下,或以白汤少许送下亦可,此治之缓也。不惟不成中满,亦不传疮疡下消矣。东垣尝谓余曰∶洁古老人有云∶能食而消渴者,白虎倍加人参汤主之,大作汤剂;多服不能食而渴者,钱氏白术散倍加葛根,大作汤剂,广服之。

  [卷之三十三\醍醐膏] 消渴通治方

  治消渴,饮水太过,胃气不和,腹胀不思饮食。赤茯苓赤芍药枳壳(麸炒)甘草(炙)人参(以上各半两)白术前胡槟榔桂上咀,每服四钱,水一中盏,入生姜半分,枣三枚,煎至六分,去滓,食前温服。

  [卷之三十三\醍醐膏] 消渴通治方

  治消渴尿脂,小便如泔。肉苁蓉(酒浸,切焙)地骨皮泽泻五味子巴戟(去心)当归(切焙)韭子熟地脂人参上为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大,每服二十丸,以牛乳或白汤送下,日进三服。

  [卷之三十三\醍醐膏] 消渴通治方

  治消渴,脏腑枯燥,口干引饮,小便如脂。铁粉(研,水飞过,干秤三两,再研)鸡(五枚,阴干,炙熟为末)黄连(三两,上再研匀,炼蜜和剂,以酥涂杵,熟丸,如梧桐子大,每服三十丸,加至四十丸,食前煎粟米饮送下。

  [卷之三十三\醍醐膏] 消渴通治方

  治消渴后遍身浮肿,心膈不利。紫苏茎叶桑白皮赤茯苓(各一两)郁李仁(去皮,炒,二两)羚羊角(镑)槟榔(上咀,每服四钱,水一盏半,生姜半分,煎至八分,去滓,不拘时温服。

  [卷之三十三\醍醐膏] 消渴通治方

  治消渴欲成水气,面目并足膝胫浮肿,小便不利。瞿麦穗泽泻滑石(各半两)防己(三分)黄芩大黄(各一分)桑螵蛸(炒,十四上咀,每服三钱,用水一盏,煎至七分,去滓,空心温服,良久再服。

  [卷之三十三\醍醐膏] 消渴通治方

  治消渴后成水病浮肿。甜葶苈(隔纸炒)栝蒌仁杏仁(汤浸,去皮尖及双仁,麸炒黄)汉防己(各一两)上为细末,炼蜜和捣一二百杵,丸如梧桐子大,每服三十丸,食前赤茯苓煎汤送下,日进三四服。

  [卷之三十三\醍醐膏] 消渴通治方

  治消渴后虚乏。白茯苓(去皮)菟丝子(酒浸,别捣)山茱萸(去核)麦门冬(去心)附子(炮,去皮两半)大豆(炒去皮,三合志(去心)人参(以上各三两半)三分)上为细末,用生地黄生栝蒌根各三斤,捣绞取汁,以银石器慢火煎减半,然后内药,并下白蜜十两,牛髓五两,再煎令如糜,丸如鸡子黄大,米饮下,日三,药末不必尽入,惟看稀稠得所,甚佳。一方无远志。

  [卷之三十三\醍醐膏] 消渴通治方

  治渴利,口干烦热,背生痈疽,赤疼痛。蓝叶升麻玄参麦门冬(去心)黄葛根沉香赤芍药犀角屑甘草(生用上咀,每服四钱,水一中盏,煎至六分,去滓,不拘时温服。

  [卷之三十三\醍醐膏] 消渴通治方

  治渴利烦热,生痈疽发背,肿疼痛。玄参芒硝大黄(微炒)犀角屑羚羊角屑沉香木香黄(各一两)甘草(三上为细末,每服二钱,不拘时用温水调下。

  [卷之三十三\醍醐膏] 消渴通治方

  治渴疾愈,须预防发痈疽。忍冬草(不以多少,根茎花叶皆可用之,一名老公须,一名蜜啜花,一名金银花,一名左缠藤,水洗净用)上用米面酒于瓶内浸,以糠火煨一宿,取出晒干,入甘草少许为末,即以所浸酒煮糊为丸,如梧桐子大,每服五十丸至百丸,酒饮任下,不拘时服。一方用忍冬草煎服,此藤经冬不凋,三月开花,五出,黄白相间,微香,蒂带红。《外科精要》又以煮酒窨服,取时不犯铁器,服至大小肠通利,此药到得力,用干者不及生者效速。仍治五种飞尸,酒研,敷疮亦好,但留一口泄毒瓦斯,真经效奇药也。此药不特治痈,亦能止渴,并五痔诸漏。

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