卷第五十三 肾脏门(三)


卷第五十三 肾脏门(三)

  [卷第五十三] 肾虚多唾

  论曰水饮非升降不能传导。非阳气不能销铄,肾虚多唾者,缘肾藏不足,阳气虚微,而又阴寒凝结,停滞于胸膈之间,不能销铄水饮,上溢于齿牙,故喜唾也。治肾虚使人痰唾不休。五味子丸方五味子白茯苓(去黑皮)前胡(去芦头各一两)半夏(汤浸七遍去滑焙)麦门冬(汤浸去心焙)山茱萸(各半两)贝母(三分)上七味,捣罗为末,炼蜜丸如梧桐子大,每服三十丸,食前生姜汤下,日二服。治肾虚多唾。干地黄汤方熟干地黄(焙)麝茸(去毛酥炙)巴戟天(去心)枸杞子丹参五加皮(各二两)车上九味,咀如麻豆,每服四钱匕,水二盏,煎取一盏,去滓通口服。治肾脏壅塞,唾液不休,心胸痞闷。半夏丸方半夏(汤洗七遍去滑捣罗为末用生姜自然汁和作饼焙干三两)前胡(去芦头一两)赤茯苓(去黑皮)槟榔(锉碎)陈橘皮(汤浸去白焙)诃黎勒皮枳壳(去瓤麸炒)人参桔梗(炒)五味子(各半两)附子(炮裂去皮脐一两)上一十一味,捣罗为末,水煮面糊丸,梧桐子大,每服二十丸;至三十丸,食后温生姜汤下治肾脏虚壅多唾,头目昏眩,顺三焦气,利胸膈,进饮食。前胡汤方。前胡(去芦头一两)白茯苓(去黑皮三分)木香(半两)大腹(一两)附子(炮裂去皮脐三分)桔梗(半两炒)枳壳(去瓤麸炒半两)五味子(一两)甘草(炙锉半两)半夏(半两生姜自然汁四两浆水一升于银器内慢火煮令水尽切焙)上一十味,锉如麻豆,每服五钱匕,水二盏。入生姜三片,同煎至一盏,去滓稍热食前服。治肾脏虚损,冷气所攻,下焦虚寒,上焦壅滞。唾液稠粘。人参汤方人参(一两)五味子白术(锉炒)附子(炮裂去皮脐)细辛(去苗叶)半夏(汤浸七遍切焙)前胡(去芦头)黄桂(去粗皮各三分)枳实(去瓤麸炒)甘草(炙锉各半两)上一十一味,咀如麻豆,每服三钱匕,水一盏,生姜三片,煎至七分,去滓温服。治肾虚多唾。诃黎勒丸方诃黎勒(炮去核)半夏(汤洗七遍去滑焙)杏仁(去皮尖双仁炒别研取膏入)陈橘皮(汤浸去白焙)桔梗炒泽泻(锉)五味子槟榔(生锉各一两)上八味,捣罗七味为末;入杏仁和匀,生姜汁煮面糊,丸如梧桐子大,每服二十丸。淡生姜汤下。治虚损短气,咽喉凝唾不出,如胶塞喉。茯苓汤方白茯苓(去黑皮)人参(各二两)前胡(去芦头三两)甘草(炙一两)麦门冬(去心五两)生干地黄桂(去粗皮)芍药(各一两)上八味,咀如麻豆大。每服五钱匕,以水二盏。入大枣二枚劈破,煎取八分,去滓温服日二。

  [卷第五十三] 骨虚实

  论曰肾生骨髓,骨髓者、肾气之余。其气虚、则骨弱酸疼;倦而无力,其气实、则骨热苦烦,津液内燥。当随证以治之。治骨虚酸疼多倦。补骨脂汤方补骨脂(炒)附子(炮裂去皮脐)人参肉苁蓉(酒浸切焙)五味子(去梗各一两)上五味。咀如麻豆,每服三钱匕,水一盏,煎至七分,临熟入酒二分搅匀,去滓温服食前。治骨髓虚冷酸疼。苁蓉汤方肉苁蓉(酒浸切焙)菟丝子(酒浸一宿焙干别捣)人参黄(锉)木香附子(炮裂去上七味,咀如麻豆,每服三钱匕,水一盏。煎至七分,去滓温服食前。治骨髓虚冷,疼痛无力。地黄散方生地黄(八斤洗锉)豉(二斤)上二味,同于甑上炊两次,曝干为散。每服二钱匕,温酒调下,不拘时。治骨髓虚冷,疼痛倦怠。芍药虎骨散方芍药(一斤)生地黄(五斤洗)虎骨(四两)上三味。咀,以清酒一斗,渍三宿,曝干复入酒中渍一宿,曝干再渍再曝,酒尽即止,曝干捣罗为散,每服二钱匕,温酒调下,不拘时。治骨髓虚冷痛。地黄酒方生地黄(一石洗切)上一味,木臼中捣取自然汁,绞去滓,用酒二斗和匀,同于瓷石器中,煎熟为度,瓷器盛贮。每服温饮一盏。不拘时候。治骨实苦疼烦热。四物汤方葛根(取汁)生地黄(取汁)麦门冬(取汁)蜜上四味各半盏和匀,分三服,每服用水半盏;同煎至六分,温服食前。治骨实热烦痛。地骨皮汤方地骨皮柴胡(去苗)甘草(炙锉各一两)胡黄连(一分)上四味。粗捣筛。每服三钱匕,水一盏。煎至七分,去滓温服。治骨实烦热。秦艽汤方秦艽(去苗土半两)甘草(炙锉)前胡(去芦头)柴胡(去苗各一两)上四味。粗捣筛,每服三钱匕。水一盏,煎至七分,去滓温服食前。治骨极虚寒。面肿垢黑,腰脊痛,不能久立屈伸,梦寐惊悸。上气小腹急痛,腰背四肢常冷,小便白浊,人参饮方。人参五味子熟干地黄(焙)赤芍药麦门冬(去心焙)甘草(炙锉)当归(切焙各(去粗皮各一上一十三味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,羊肾一只,去筋膜切,同煎至八分。去滓不拘时温服。

  [卷第五十三] 髓虚实

  论曰骨髓之病,应肝胆,若其腑脏有病,皆从髓生,热则应脏。寒则应腑,故髓虚者、脑痛不安。身常清栗。髓实者、身体烦躁。勇悍惊热。当随证以治之。治髓虚寒脑痛不安。补髓羌活丸方羌活(去芦头)芎当归(切炒各一两半)桂(去粗皮一两)人参(二两)大枣(三上一十味,捣罗五味为末,与枣肉麻仁酥髓相和。入银瓷器中,重汤煮之,候稠可丸,即丸如梧桐子大,每服三十丸,空腹温酒下,加至四十丸。治髓虚寒。地黄煎方生地黄(五斤洗焙)补骨脂人参(各五两)上三味,捣罗为末,每用酒二升,药末二两,羊髓一具,去筋膜,一处细研,慢火熬稠。瓷器盛之,每服一小匙,温酒化下,空心日午卧时各一。治髓虚骨寒。温髓汤方附子(炮裂去皮脐)人参黄细辛(去苗叶)桂(去粗皮各一两)上五味,锉如麻豆,每服三钱匕,水一盏,煎至七分去滓,空心食前温服。治髓实勇悍,髓热生烦。柴胡汤方柴胡(去苗)升麻黄芩(去黑心)细辛(去苗叶)枳实(去瓤麸炒)栀子仁(各三分)上九味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,煎至一盏,下芒硝半钱,再煎一沸,去滓分二服。早食后日中服。治髓实气勇悍烦热。枳实汤方枳实(去瓤麸炒)柴胡(去苗)当归(切焙)芎甘草(微炙锉各一两)上五味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎至七分,去滓温服,食后夜卧。治髓实使人强悍惊热。地骨皮汤方地骨皮(洗二两)胡黄连柴胡(去苗)当归(切焙)泽泻黄芩(去黑心)甘草(炙上八味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎至七分,去滓温服,日二夜一。

  [卷第五十三\膀胱门] 膀胱虚冷

  论曰膀胱者津液之府也,气化则能出矣,其气不足则虚,虚则寒气乘之。致津液滑利,不能制约,故其证小便利多,小腹痛甚,项背腰尻痛,内经曰,膀胱不约为遗溺者以此治膀胱虚冷,小便频数。五味子丸方五味子磁石(醋淬七遍)杜仲(去粗皮炙锉)附子(炮裂去皮脐各一两)木香(半上八味,捣罗为末,酒煮面糊,丸如梧桐子大,每服三十丸,温酒下。治膀胱经虚,小便不禁,少腹冷痛。荜澄茄散方荜澄茄木香沉香桂(去粗皮各半两)香子(炒三分)菟丝子(酒浸一宿别捣)白茯苓(去黑皮各一两)上七味,捣罗为散,每服二钱匕,温酒或盐汤调下。治膀胱虚,小便冷滑,少腹虚胀,腰背相引疼痛,遗精。鹿茸丸方鹿茸(去毛酥炙)肉苁蓉(酒浸切焙)石斛(去根)香子(炒各一两)龙骨()钟上六味。捣研为末,酒煮面糊。丸如梧桐子大,每服三十丸,温酒下,空心食前。治膀胱久虚,便溲不禁,腹胁虚满,少腹痛。补骨脂散方补骨脂(炒)香子(炒)葫芦巴(炒各一两)槟榔(锉半两)青橘皮(去白炒三分)沉香(锉半两)上六味,捣罗为散,每服二钱匕,盐酒或盐汤调下。治膀胱虚寒,小便频数,腰背及腹痛。石斛汤方石斛(去根)附子(炮裂去皮脐)五味子泽泻肉苁蓉(酒浸切焙)黄白茯苓(上九味,锉如麻豆大,每服五钱匕,水一盏半,煎至八分,去滓温服食前。治膀胱虚冷,小便利多,少腹冷痛,脚筋拘急。钟乳丸方钟乳粉沉香(锉)桑螵蛸(炙)龙骨(各半两)白茯苓(去黑皮一两)上五味,捣罗为末,炼蜜丸如梧桐子大,每服三十丸,温酒下,空心食前服。治膀胱虚冷,小便数。干地黄散方熟干地黄(焙三分)赤雄鸡肠(两具)鸡(两具)桑螵蛸(炒)牡蛎()龙骨(上一十味,粗捣筛八味,入鸡并鸡肠中密缝,于甑内蒸令熟,锉碎焙干,捣罗为末,每服二钱匕,温酒调下。

  [卷第五十三\膀胱门] 膀胱实热

  论曰膀胱者州都之官,津液藏焉,气化则能出矣,其气有余则实,实则热气留之。故壅阏而不通,其内证胞闭不得小便,烦满而躁,其外证体热,腰中痛,头眩是也,内经曰,膀胱不利为癃者以此。治膀胱实热,小便癃闭,舌燥引饮,烦闷。石膏汤方石膏(碎)山栀子(去皮)赤茯苓(去黑皮)甘草(炙锉)木通(锉各一两)上五味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎至七分,去滓温服。治膀胱实热,小便不通。壅闷烦躁。瞿麦饮方瞿麦穗黄芩(去黑心)甘草(生锉)木通(锉各一两)葵根(洗锉)车前子(各半两)上六味,粗捣筛,每服四钱匕,水一盏半,煎至一盏,去滓温服。顺膀胱,利小便,解烦热。车前子散方车前子海金沙井泉石滑石碎各一两葶苈(纸上炒一分)上五味,捣罗为散,每服二钱匕,蜜熟水调下,未利再服。治胞囊实热,溲便癃闭,日夜不通。槟榔饮方槟榔(生锉)羚羊角(镑)大黄(锉各半两)甘草(炙锉)赤茯苓(去黑皮)防己(锉各一两)上六味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,煎至一盏,去滓温服。治膀胱实热,小便不通。腰腹重痛,烦躁。猪苓散方木猪苓(去黑皮)防己(锉)栀子仁(各一两)滑石(碎)车前子槟榔(生锉)大黄上七味,捣罗为散,每服二钱匕,温熟水调下,水煎至七分,温服亦得。治膀胱热结不通。芒硝散方芒硝(别研半两)赤茯苓(去黑皮为末一两)上二味,捣研和匀,每服二钱匕,蜜熟水调下,心热烦躁者,以冷蜜水下。治膀胱热小便不通,舌干咽肿。升麻饮方升麻大青(各三两)射干玄参黄柏(去粗皮)蔷薇根白皮(各四两)上六味,咀如麻豆大,每服五钱匕,水一盏半,煎至一盏,临熟入蜜一匙,打匀去滓服。治膀胱实热,小便不通,烦闷不解。栀子仁汤方栀子仁(二两)石膏(四两)赤茯苓(去黑皮)知母(焙各二两)生地黄淡竹叶(各上以水煎四钱,去滓,入芒硝五分,沸服,日二。

  [卷第五十三\膀胱门] 胞痹

  论曰内经谓胞痹者,少腹膀胱,按之内痛,若沃以汤,涩于小便,上为清涕,夫膀胱为州都之官,津液藏焉,气化则能出矣,今风寒湿邪气,客于胞中,则气闭不能化出,故胞满而水道不通。其证少腹膀胱,按之内痛,若沃以汤,涩于小便,以足太阳经不得下流,故热而痛也,上为清涕,以足太阳经。其直行者,从巅入络脑,脑气下灌,出于鼻窍,则为清涕矣。治胞痹小便不利。肾着汤方赤茯苓(去黑皮)白术(各四两)干姜(炮二两)甘草(炙三两)上四味咀,每服五钱匕,水二盏,煎至一盏,去滓温服,空心食前各一。治胞痹小便不利,腰脊疼痛,腹背拘急,绞痛。温肾汤方赤茯苓(去黑皮)白术泽泻干姜(炮各四两)上四味,咀,每服四钱匕,水二盏,煎至一盏,去滓温服,空心食前各一。治胞痹少腹内痛。茯苓丸方赤茯苓(去黑皮)防风(去叉)细辛(去苗叶)白术附子(炮裂去皮脐)桂(去粗皮黄(焙各一分)草(炙三分)半夏(汤洗上一十八味,捣罗为末,炼蜜和丸,如梧桐子大,每日空心温酒下十丸,日再,未瘥稍加丸数。治胞痹脐腹痛,小水不利。巴戟丸方巴戟天(去心一两半)桑螵蛸(切破以麸炒令麸黑色为度一两)远志(去心三分)肉苁子(炮裂各三分)生干地黄(焙别于木臼内捣一两)五味子山茱萸桂(去粗皮各三分)上一十六味,除别捣二味外,捣罗为末,然后入别捣者相和,再罗,炼蜜和丸,如梧桐子大,每日空腹用温酒下三十丸,日再。治胞痹少腹膀胱,按之内痛。黄汤方黄(锉)当归(切焙)甘草(炙)黄芩(去黑心)远志(去心)五味子芍药人参风(去叉各一上一十五味粗捣筛,每服五钱匕,水二盏,入羊肾一只细切,大枣二枚劈破,同煎至一盏,去滓空心温服,日再。治胞痹小便不利。人参汤方人参芍药麦门冬(去心焙)生干地黄(酒浸去土焙)当归(切焙)甘草(炙)芎粗皮三两)上一十三味,粗捣筛,每服五钱匕,先用水二盏,煮羊肾一只,至一盏半,除肾下药末,大枣三枚劈破,同煎至一盏,去滓空心温服,日三。治胞痹少腹急痛,小便赤涩。肾沥汤方桑螵蛸(一十枚切破炙令黄色)犀角(屑)麦门冬(去心焙)五加皮(各一两半锉)杜仲(去粗皮涂酥炙锉)木通(锉)桔梗(锉炒各一两)赤芍药(三分)上八味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,入羊肾一只,去脂膜切,竹沥少许,同煎至一盏,去滓空腹顿服,日再。治胞痹秦艽酒方秦艽(去苗土)牛膝(酒浸切焙)芎防风(去叉)桂(去粗皮)独活(去芦头)丹斛(去根)干姜两)天麻子仁(一合炒)上一十七味,细锉如麻豆,以生绢夹囊盛之,用酒一斗,浸七日,每日空腹温服半盏,日再。治胞痹,补益。百合饮方生百合(三两)赤茯苓(去黑皮二两)麋角(屑三两)麦门冬(去心焙)肉苁蓉(酒浸上七味,细锉如麻豆,每服五钱匕,用水一盏半,煎至八分,去滓温服,空心日再。

  [卷第五十三\膀胱门] 胞转

  论曰胞受水液,气未传行,则少腹满胀,或饱食用力,或因合阴阳,令胞屈辟,小便不下,遂致胞转,其候水道不通,少腹急痛,烦闷汗出,气道奔迫,甚者乃至于死,宜速治之治胞转脐下急满。或因霍乱而得。琥珀汤方琥珀(研一两)阿胶(炙燥半两别捣)葱白(切二七茎)车前子(锉三两)上四味,先用水五盏,煎葱并车前草,至三盏许,滤去滓,次下胶末,候消。次又下琥珀末,微煎过,分作三服,不计时候温服。治胞转不得小便。蒲黄散方蒲黄滑石(各一两)上二味,捣罗为散,每服二钱匕,鸡子清调下。治胞转小便不通。石苇汤方石苇(去毛一两)榆白皮(锉一升)鬼箭羽(三两)滑石(碎四两)葵子木通(锉)上七味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,煎至一盏,去滓温服。治胞转不得不便,秦艽汤方秦艽(不拘多少去苗土)上一味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,煎至一盏,去滓温服并服,以瘥为度。治胞转,小便不利。芍药汤方赤芍药车前子叶木通各一两上三味,并细锉,每服五钱匕,水一盏半,煎至一盏,去滓温服。治胞转,小便不通。滑石汤方滑石(碎一两)乱发(烧灰)鲤鱼齿雀粪(各一分)琥珀(半两)芒硝(一分)上六味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎至七分,去滓不计时温服。治胞转小便不利烦闷。琥珀汤方琥珀大黄(锉炒)滑石(碎)车前子车前叶(各一两)上五味,粗捣筛,每服二钱匕,水一盏,葱白半分拍碎,煎至七分,去滓温服,不拘时治胞转,不得不便。车前草饮方车前草(一握去根洗锉)上一味,以水三盏,煎至二盏,去滓分三服。连并服不拘时。治转胞小便不通,八九日。滑石汤方滑石(碎一两半)寒水石(碎一两)冬葵子(半合)上三味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,煎至八分,去滓食前温服。

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