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卷二十三产后痢疾作渴

卷二十三产后痢疾作渴

　　校注妇人良方卷二十三产后痢疾作渴

　　宋临川陈自明良甫编辑明古吴薛己立斋补注鄞县曹赤电炳章圈校

　　方论第一

　　产后下痢作渴者。乃力亡津液。或胃气虚不能生津液。但止其渴。痢自差。

　　愚按、前症若渴而不止喜冷饮。属胃气虚不能生津液。宜用七味白术散。夜间发热口渴。属肾水弱而不能润。宜用六味丸。并佐以益气汤。以滋化源。附治验方药

　　一产妇泻痢。发热作渴。吐痰。肌体消瘦。饮食少思。或胸膈痞满。或小腹胀坠年余矣。余以为脾肾之泻。朝用二神丸。夕用六君子。二月余而痊。

　　一产妇患前症。形体倦怠。饮食不进。与死为邻。此脾胃俱虚也用四神丸、十全大补汤数剂而愈。附方

　　七味白术散方见三十一卷第二论六味丸方见二十四卷第十一论补中益气汤六君子汤二方见二十四卷第六论十全大补汤方见二十四卷第四论四神丸二神丸二方见八卷第八论产后大便秘涩方论第二

　　产后大便秘涩。因肠胃虚弱。津液不足也。若腹闷胀。宜服麻仁丸润之。若用苦寒药通则危矣。

　　愚按、前症若计其日期。饮食数多。即用药通之。祸在反掌之间。必待腹满觉胀。欲去不能者。乃结在直肠。宜用猪胆汁润之。若服苦寒痚通。反伤中气。通而不止。或成痞症。若去血过多。用十全大补。血虚火燥。用加味四物。气血俱虚。用八珍汤。虽数日不通。饮食如常。腹中如故。仍用八珍加桃仁、杏仁治之。若泥其日期。饮食数多而通之。则误矣。附治验

　　一产妇大便七日不通。饮食如常。腹中如故。此腹未满也。用八珍加桃杏二仁。至二十一日。腹满欲去。用猪胆汁润去而安。

　　一产妇大便不通。或用通利之药。中脘胀痛。饮食甚少。又用蜜导之。大便不禁。吃逆不食。余以为脾肾复伤。用六君加吴茱、肉果、骨脂、五味数剂。喜其年壮而愈。不然。多致不起。

　　一产妇大便秘结。小腹胀痛。用大黄等药。致吐泻不食。腹痛胸痞。余用六君子加木香、炮姜治之而愈。一妇人大便秘涩。诸药不应。苦不可言。令饮人乳而安。

　　麻仁丸

　　大麻仁研如泥枳壳人参各四分大黄二分

　　右为末。入麻仁。炼蜜丸。桐子大。每服二十丸。空心。温酒下。未通。渐加。不可过服。

　　阿胶枳壳丸治产后大便秘涩。以阿胶枳壳二味。等分为末。蜜丸桐子大。滑石末为衣。温水下二十丸。如或未通再服附方

　　十全大补汤八珍汤二方见二十四卷第四论加味四物汤方见二十四卷第六论产后大小便不通方论第三

　　产后大小便不通。因肠胃虚弱。津液燥竭故也。

　　愚按、前症若参前后论及八卷八论主治。附治验

　　一产妇大小便不通。诸药不应。将危矣。令饮牛乳。一日稍通。三日而痊。人乳尤善。

　　桃花散治膀胱积滞血涩。大小便秘。

　　桃仁葵子滑石槟榔等分

　　右为末。每服二钱。空心。葱白汤调下。

　　通气散治产后大小便不通。方见八卷第七论产后遗粪方论第四

　　产后遗粪。取故燕窠中草烧为末。或枯矾、牡蛎。或白歛、芍药。各等分为末。俱用酒调服。或用固肠丸亦可。

　　愚按、前症若脾肾虚弱。用还少丹。仍以补中益气汤为主。虚寒。加肉豆蔻、补骨脂。或四神丸。若脾肾虚寒。用八味丸。兼四神丸。仍佐以前二方。附治验小便出屎方药附

　　一产妇大便不实。饮食少思。五更或侵晨遗屎。此中气虚寒。脾肾不足。用补中益气。送四神丸而痊。

　　一产妇小便出粪。名大小肠交。乃气血俱虚。失行常道。先用六君子汤二剂。又用五苓散二剂而痊。循常肠交。亦可用。附方

　　还少丹治脾肾虚寒。饮食少思。发热盗汗。遗精白浊。又治真气亏损。肌体瘦弱等症。

　　肉苁蓉远志去心茴香巴戟乾山药枸杞子熟地黄石菖蒲山茱萸去核牛膝杜仲去皮姜制楮实子五味子白茯苓各二两

　　右各另为末。用枣肉百枚并炼蜜丸。桐子大。每服五七十丸。空心。温酒。或盐汤下。日三服

　　补中益气汤六君子汤二方见二十四卷第六论四神丸方见八卷第八论八味丸方见二十四卷第十一论五苓散方见二十一卷第十论产后诸淋方论第五

　　产后诸淋。因热客于脬。虚则频数。热则涩痛。气虚兼热。血入胞中。则血随小便出。而为血淋也。

　　愚按、前症若膀胱虚热。用六味丸。若阴虚而阳无以化。用滋阴肾气丸。盖土生金。金生水。当滋化源。仍参第八卷小便淋沥频数类。附治验

　　一产妇小水淋沥。或时自出。用分利降火之剂。二年不愈。余以为脾肾之气虚。用补中益气汤、六味地黄丸而痊。

　　滑石散治热淋。

　　滑石五分研通草车前子葵子各等分

　　右为末。以浆水调服。

　　治小肠有热。小便涩痛。或为血淋。

　　廿□瞿麦黄芩冬葵子各二两通草二两大枣十二枚

　　右以水七升。煎二升半。分二服。

　　治脾气不利。小便不通。桔红为末。每服二钱。空心温酒下。

　　治肺气不利。小便不通杏仁十四枚。去皮尖炒食之。

　　治脾转小便不利。滑石一钱半。寒水石一钱。水煎服。附方

　　六味丸方见二十四卷第十一论滋阴肾气丸补中益气汤二方见二十四卷第六论产后小便频数方论第六

　　产后小便数者。乃气虚不能制故也。

　　愚按、前症若因稳婆不慎。以致胞损而小便淋沥者。用八珍汤以补气血。若因膀胱气虚而小便频数。当补脾肺若膀胱阴虚而小便淋沥。须补肺肾。仍参第八卷小便频数诸类。附治验

　　一产妇小便频数。时忽寒战。乃属脾肺虚弱。用补中益气。加山茱、山药为主。佐以桑螵蛸散而愈。后患发热肺热。盗汗自汗。月水不调。用加味逍遥散而安。

　　一产妇患前症。吐痰发热。日晡作渴。此膀胱阴虚。用补中益气汤。佐以六味丸而愈。又患痢后小便频数。手足俱冷。属阳气虚寒。用前汤及八味丸而瘳。

　　桑螵蛸散治阳气虚弱。小便频数。或为遗尿。

　　桑螵蛸三十个炒鹿茸酥炒黄耆各三两牡蛎煨人参厚朴赤石脂各二两

　　右为末。每服二钱。空心。粥饮调下。

　　又方。用益智仁为末。米饮下。附方

　　八珍汤加味逍遥散二方见二十四卷第四论补中益气汤方见二十四卷第六论六味丸八味丸二方见二十四卷第十一论产后小便不禁方论第七

　　广济治产后小便不禁。用鸡尾烧灰。千金翼用白薇、芍药为末。俱用温酒下。日三服。或桑螵蛸半两。龙骨一两。为末。每服二钱。粥饮调下。

　　愚按、前症若脾肺阳虚。用补中益气汤。若肝肾阴虚。用六味地黄丸。若肝肾之气虚寒。用八味地黄丸。附治验

　　一产妇小便不禁。二年不愈。面色或青赤。或黄白。此肝脾气血虚热。用加味逍遥散为主。渐愈。佐以六味丸而痊。后因怒小便自遗。大便不实。左目顿紧。面色顿赤。仍用前散。佐以六君子汤。以清肝火。生肝血。培脾土而瘳。

　　补脬饮治胞破小便淋沥。

　　生绢黄色者一尺白牡丹用根并皮白芨各一钱

　　右水一碗。煎至绢烂。温服。服后忌言语。否则无效。

　　鸡内金散治气虚溺床。用雄鸡＜?月坒＞胵并肠烧为末。温酒调服。附方

　　补中益气汤六君子汤二方见二十四卷第六论六味丸八味丸二方见二十四卷第十一论加味逍遥散方见二十四卷第四论产后小便出血方论第八

　　产后小便出血者。因虚热血渗于脬也。以乱发洗净。烧为末。米饮调服。或滑石末一钱。生地黄汁调下。

　　愚按、前症若膏粱积热。用加味清胃散。醇酒湿毒。葛根解酲汤。怒动肝火。加味小柴胡汤。郁结伤脾。加味归脾汤。思虑伤心。妙香散。大肠风热。四物、侧柏、槐花。大肠血热。四物、炒连、槐花。肠胃虚弱。六君、升麻、柴胡。元气下陷。补中益气。茯苓、半夏。胃气虚弱。六君、升麻。血虚。四物升麻。气血俱虚。八珍、柴胡、升麻。大凡元气虚弱而发热者。皆内真寒而外假热也。但用六君。或补中益气加炮姜。温补脾气。诸症悉退。若四肢畏冷。急加附子。附治验方药大便下血附

　　一产妇尿血面黄。胁胀少食。此肝木乘脾土也。用加味逍遥。补中益气。兼服而愈。后为怀抱不乐。食少体倦。惊悸无寐而仍作。用加味归脾汤。二十余剂。将愈。惑于众论。服犀角地黄汤。诸症复作。仍服前汤而愈。

　　一产妇粪后下血。食少体倦。此脾气虚热。用补中益气。加吴茱炒黄连五分。四剂顿愈。用归脾汤而痊。

　　一妇人怒则便血。寒热口苦。或胸胁胀痛。或小腹痞闷。此肝木乘脾土。用六君、柴胡、山栀而愈。用补中益气、加味逍遥而不复作。

　　一妇人久下血在粪前。属脾气虚寒。用补中益气。加连炒吴茱一钱。数剂稍缓。乃加生吴茱五分。数剂而愈。黄连炒吴茱萸法见七卷第五论

　　一产妇大便后血。口乾饮汤。胸胁膨满。小腹闷坠。内热晡热。食少体倦。日晡面赤。洒淅恶寒。此脾肺气虚。先用六君加乾姜、木香。渐愈。用补中益气。将愈。用归脾汤全愈。后劳役兼怒。发热血崩。夜间谵语。此热入血室。用加味小柴胡。二剂而热退。用补中益气。一剂而血止。用逍遥散、归脾汤。调理而安。

　　葛花解酲汤治酒积上下。外消其湿。

　　白豆蔻砂仁葛花各五分木香五分青皮三钱陈皮白茯苓猪苓人参各一钱半白术神黡泽泻生乾姜各二钱

　　右为末。每服五钱。白汤调下。

　　加味清胃散方见二十四卷首论加味小柴胡汤方见二十四卷第二论加味归脾汤归脾汤八珍汤逍遥散加味逍遥散五方见二十四卷第四论妙香散方见六卷第八论四物汤六君子汤补中益气汤三方见二十四卷第六论产后阴脱玉门不闭方论第九

　　产后阴脱。玉门不闭。因坐产努力。举动房劳所致。或脱肛阴挺。逼迫肿痛。小便淋。

　　愚按、玉门不闭。气血虚弱也。用十全大补汤。肿胀焮痛。肝经虚热也。加味逍遥散。若因忧怒。肝脾气血伤也。加味归脾汤。若因暴怒。肝火血伤也。龙胆泻肝汤。仍参第八卷末诸论。附治验

　　一产妇玉门不闭。发热恶寒。用十全大补加五味子。数剂而寒热退。用补中益气加五味子。数剂而玉门闭。

　　一妇人脾胃素弱。兼有肝火。产后玉门肿痛。寒热作渴。呕吐不食。外敷大黄等药。内用驱利之剂。肿及于臀。诸症蜂起。此真气虚而邪气盛也。先用六君子以固肠胃次用补中益气以补阳气。不数剂而全愈。

　　一产妇患此失治。肿溃不已。形体消瘦。饮食少思。朝寒暮热。自汗盗汗半年矣。用补中益气。加茯苓、半夏。脓水渐少。饮食渐进。用归脾汤共五十余剂而愈。

　　一产妇玉门不闭。小便淋沥。腹内一块攻走胁下。或胀或痛。用加味逍遥散。加车前子而愈。

　　一妇人子宫肿大。二日方入。损落一片。殊类猪肝。面黄体倦。饮食无味。内热晡热。自汗盗汗。用十全大补汤。二十余剂。诸症悉愈。仍复生育。

　　硫黄散治产后阳气虚寒。

　　硫黄乌贼骨各半两五味子五钱

　　右为末。搽患处。日三易。

　　一方。蛇床子一升。炒热。帛裹熨患处。亦治阴痛。

　　一方。子宫脱出。以萆麻子仁十四枚研涂顶心。入即洗去。附方

　　十全大补汤加味逍遥散加味归脾汤归脾汤四方见二十四卷第四论龙胆泻肝汤方见二十四卷第八论补中益气汤六君子汤二方见二十四卷第六论妇人阴蚀疳方论第十

　　妇人少阴脉数而滑者。阴中有疮。名曰慝。或痛或痒。如虫行状。脓水淋沥。亦有阴蚀几尽者。皆由心神烦郁。脾胃虚弱。气血流滞耳。内当补心养胃。外以药傅洗乃可。

　　愚按、前症乃肝脾郁结之症。木旺生虫耳。宜解郁清肝。备见八卷阴中生疮类。附治验

　　一产妇素有肝火患此。内溃痒痛。食少热渴。小水淋沥。用加味逍遥散、加味归脾汤。兼服。间以芦荟丸。外以鹤虱草。煎洗而愈。

　　治疳虫蚀下部。用蒲黄研匀傅入内。

　　平胃散。加贯众末二钱。以熟猪肝拌药。内阴中。附方

　　加味归脾汤加味逍遥散二方见二十四卷第四论芦荟丸方见七卷第七论产后乳少或止方论第十一

　　妇人乳汁。乃气血所化。若元气虚弱。则乳汁短少。初产乳房焮胀。此乳未通。若怒气乳出。此肝经风热。若累产无乳此内亡津液。盖乳汁资于冲任。若妇人疾在冲任。乳少而色黄者。生子则怯弱而多疾。

　　愚按、前症若气血虚弱而不能化生。宜壮脾胃。怒动肝胆而乳肿汁出。宜清肝火。夫乳汁乃气血所化。在上为乳。在下为经。若屡产无乳。或大便涩滞。当滋化源。附治验

　　一产妇因乳少服药通之。致乳房肿胀。发热作渴。余谓血气虚。以玉露散补之而愈。

　　涌泉散能下乳。忌食姜、椒、辛辣饮食。

　　王不留行廿□瞿麦麦门冬龙骨各二钱

　　右用猪蹄汁一碗。酒一杯。煎服。以木梳于乳上梳下。

　　冷气血虚。钟乳粉每服二钱。煎漏芦汤调。附方

　　玉露散治乳脉不行。身体壮热。头目昏痛。大便涩滞等症。

　　人参白茯苓桔梗炒芍药各一钱甘草炙六分

　　右水煎服。产后乳出方论第十二

　　产后乳汁自出。乃胃气虚。宜服补药止之。若乳多满痛。用温帛熨之。未产而乳自出。谓之乳泣。生子多不育。

　　愚按、前症气血俱虚。用十全大补汤。肝经血热。用加味逍遥散。肝经怒火。用四物、参、术、柴、栀。肝脾郁怒。用加味归脾汤。附治验

　　一产妇劳役。忽乳汁如涌。昏昧吐痰。此阳气虚而厥也。灌以独参汤而苏。更以十全大补汤。数剂而安。若妇人气血方盛。乳房作胀。或无儿饮胀痛。增寒发热用麦芽二三两。炒熟。水煎服。立消。其耗散血气如此。何脾胃虚弱。饮食不消方中多用之。

　　十全大补汤加味逍遥散加味归脾汤三方见二十四卷第四论独参汤方见三卷第十一论四物汤方见二十四卷第六论产后吹乳方论第十三

　　产后吹乳。因儿饮口气所吹。令乳汁不通。壅结肿痛。不急治。多成痈。速服括蒌散。及敷南星。更以手揉散之。

　　愚按、前症用药。切不可损其气血。治验见二十四卷。

　　括蒌散。乳香二钱。括蒌一个。酒煎服。用南星温汤调涂。

　　一方。用陈皮一两。甘草一钱。水煎服。产妇妒乳方论第十四

　　妒乳。因儿未能饮。余乳蓄结。以致肿痛。初不吮通之。必致成痈。若乳头生疮浸淫。名妒乳。宜赤龙皮汤。天麻汤。飞乌膏。飞乌散。傅以黄连胡粉散。

　　愚按、乳盛。或无子饮乳。以致肿痛。炒大麦芽煎服。其乳即散。若成疮。当从乳痈类治。若皮肤浸淫成疮。当用本方。

　　治乳初肿痛内消方。用

　　瓜蒌粉草一寸生姜一块半生半炒

　　酒二碗。煎服下。顿去败乳。再服即愈。

　　赤龙皮汤。槲皮三升。水一斗。煮五升。温洗之。

　　麻草汤。以天麻草五升。水煎洗之。此草叶若麻叶。冬生夏花。赤如鼠尾。花亦洗浸淫湿痒阴蚀等疮。

　　飞乌散。用烧朱砂。作水银上黑烟。各要粉共三两枯矾一两傅之。诸热浸淫。丈夫阴蚀痒湿。小儿头疮疳蚀疮等。

　　黄连胡粉膏治症同前

　　黄连二两末胡粉一钱水银一两同研令消散

　　右皮裹熟。挼和合傅之。

　　一方。乳头裂破。秋茄子裂开者。阴乾。烧存性。水调涂之。

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