首页 > 古籍 > 卷三-万氏秘传片玉心书

卷三

　　[卷三] 水镜诀

　　夫阴阳运合，男女成形，已分九窍四肢，乃五脏六腑。部位各分，顺逆难明。若凭寸口之浮沈，必乃横亡于孩子。须明虎口，辨别三关，参详用药，必无差误。未至三岁，只(1)看虎口，男左女右，从第二指第一节名风关，若脉见，初交病；第二节为气关，脉见，则难治；第三节为命关，脉见，则死。又当辨其色，若三关青，四足惊，三关赤，水惊；三关黑。人惊。紫色泄痢！黄色雷惊。三关脉通度，是急惊之症，必死，余病可治。或青或红，有纹如线一直者。是乳食伤脾及发热惊；左右一样者，是惊与积齐发。有三条，或散是肺生风痰，或似拘蛤声，有育是伤寒及嗽，如红火是泻，有黑相兼主下痢。红多白痢·黑多是赤痢；有紫相兼加渴不虚。虎口脉纹乱，乃气不和也。盖脉纹见有色(2)着，曰黄、红、紫、青、黑，由其病甚。色能加变。如黄红之色，红盛作紫；红紫之色，紫盛作青，紫青之色，青盛作黑；青黑之色，至于纯黑之色者，不可治矣。又当辨，长珠形，主夹积伤滞，肚腹疼痛，寒热，饮食不化，来蛇形，主中腕不和，积气攻刺，脏腑不宁，干呕。去蛇形，脾虚冷积泄泻；神困多睡。弓反里形，主感寒热邪气，头目昏重，心神惊悸、倦怠，四肢稍冷，小便赤色。弓反外形，主痰热，心神恍惚。作热，夹惊夹食，风痈证候。錀形、主邪热，痰盛生风，发搐惊风。鱼骨形，主惊痰热。水字形，主惊，积热烦躁，心神迷闷，夜啼痰盛，口噤搐攘弱。针形，主心肺受热，热极生风，惊悸烦闷，神困不食，痰盛搐弱。透关射指，主惊。风、痰、热四症，皆聚在胸膈不散。

　　透关射指，主惊风恶侯，受惊传入经络，风热发生，十死一生，难治。此十三位形脉，悉有轻重，查其病根，则详其症。

　　[卷三] 指掌形图

　　虎口者，叉手处是也。

　　三关者，二指三节是也。

　　风关，第一节寅位是也。

　　气关，第二节卯位是也。

　　命关，第三节辰位是也。

　　辰关，指头上节。

　　卯关，指中节。

　　1.风关(寅位)2.气关(卯位)3.命关(辰位)4.虎口男以左手测看之。女以右手测看之。

　　图：指掌图形寅关，指下节。

　　命关死候。

　　气关病深。

　　风关易治。

　　末关命门。

　　中关气候。

　　初关风侯。

　　凡婴儿生下一月至三岁以前，须着虎口脉次指，辰节为命关，次气关，次风关。所渭初得风关，病犹可，传入气命，病难存(3)。汤氏云：小儿初生至五岁，血气未定，呼吸至数太过，必辨虎口脉色，方可察病之的实。男验左手，女验右手。盖取左手属阳。男以阳为主，右手属阴，女以阴为主。然男女一身均具此阴阳，左右两手亦当参验。左手之纹，病应心肝；右手之纹，病应肺脾。知此捎息，又得变通之意。惊风初得，纹出虎口。或在初关，多是红色。传至中关，色赤而紫。看病又传过，其色紫青，病势深重；其色青黑而纹乱者，病深重。若见纯黑，危恶不治。大抵红者风热轻，赤者风热甚，紫者惊热，青者惊积。青赤相半，惊积风热俱有，主急惊风。青而淡紫，伸缩来去，主慢惊风。或紫系。青系、黑系，隐隐相染(4)，似出不出，主慢脾风。

　　脉纹从寅关起，不至卯关者，病易治。若连卯关者，有病难治。

　　如寅关连卯关，侵过辰关者，十难救一。若脉纹小或短者，看病不妨。如纹势弯曲入里者，病势虽重而症顺，犹可用力。纹势湾(5)反出外，髒髒靠于指甲者，断不可回。其有三关纹，如流珠流来，三五点相连，或形于面，或形于身，危恶尤甚。

　　[卷三] 入门候歌三百

　　五指稍头冷，惊来不可安。若逢中指热，必定是伤寒。

　　中指独自冷，麻痘症相传。女右男分左，分明仔细看。

　　初起寅关浅，纹侵过卯深。生枝终不治，辰位实难禁。

　　[卷三] 辨虎口指脉纹诀

　　气纹黄盛作红，红盛作紫，紫盛作青，青盛变黑，纯黑则难治矣。

　　黄色无形者。即安乐脉(6)也。红若无形，亦安宁脉。止有前数样形者，即病之脉。次第而变，初作一点，于气多红，脉至风关，其病危急，纯黑分明，不可疗治。

　　左有红纹似线形。定知发热又兼惊。右有双纹如左状，脾伤惊积一齐生。纹头有似三叉样，肺气生痰夜作声。青赤应是伤寒症，只是空红泄定生。

　　又歌虎口乱纹多，须知气不和。色青惊积聚，下乳泄如何。

　　青即慢惊发，入掌内钓多，三关忽通过，此侯必沉苛。

　　指上辨青纹，认是四足惊。虎口脉青色，是猪犬马惊。

　　黑色因水扑(7)，赤色火人惊(8)，紫色多成泻(9)，黄色是雷惊(10)，曲反风还盛(11)，弯弓食上蒸(12)。但看叉手处，方可辨其形。

　　凡小儿三岁以上有病，深重危急者，指甲口鼻多作黑色。盖儿脉绝神困(13)。症候恶极，虽有良药，断断乎不可保矣(14)。

　　额、印堂、山根论歌额红大热燥，青色有肝风。印堂青色见，人惊火则红。

　　山根青隐隐(15)，惊遭是两重，若还斯处赤，泄燥定相攻。

　　[卷三] 年寿论歌

　　年上微黄为正色，若平更陷夭(16)难禁。忽有黑色痢疾侯，藿乱吐泻(17)黄色深。

　　[卷三] 鼻准论歌

　　鼻准微黄赤白平，深黄燥黑死难生。人中短缩吐因痢，青黑惊风尽死形(18)。

　　[卷三] 正口论歌

　　正口常红号曰平(19)，燥干脾热积黄生。白主失血黑绕口。

　　唇反黑侯蛔必倾(20)。

　　[卷三] 承浆、两眉论歌

　　承浆青色食时惊，黄多吐逆痢红形。烦躁夜啼青色吉，久病(21)眉红死症真。

　　[卷三] 两眼论歌

　　白睛青色有肝风，若是黄时有积攻。或见黑睛黄色现，伤寒病症此其宗。

　　[卷三] 风池、气池、两颐论歌

　　风气两池黄吐逆，烦躁啼哭色鲜红。更有两颐胚样赤，肺家客热此非空。

　　[卷三] 两太阳论歌

　　太阳青色惊方始，红色赤淋萌孽起。要知死症是如何，青色从玶生入耳。

　　[卷三] 两脸论歌

　　两脸黄为痰实咽，青色客忤红风热。伤寒赤色红主淋，二色诸详分两颊。

　　[卷三] 两颐、金匮、风门论歌

　　吐虫青色滞颐黄，一色颐间两自详。风门黑疝(22)，青惊水，纹青金匮主惊狂。

　　[卷三] 观形察色总论

　　凡看小儿疾病，先观形色，而切脉次之。盖面部气总见，而五位青色者，惊积不散，欲发风侯，五位红色者，痰积壅盛，惊悸不宁；五位黄色者，食积歛伤，疳候痞癖；五位白色者，肺气不实，滑泄吐痢，五位黑色者，脏腑欲绝，为疾危恶。面青、眼青肝之病，面赤心之病，面白肺之病，面黄脾之病，面黑肾之病。先别其五脏，各有所主。次者。禀受盈亏，胎气虚实，阴阳二症，补过泄多，当救其失。兼五脏六腑，表里各有相应。若能辨其标本，则神圣工巧矣。

　　[卷三] 五位所属

　　心为额，南方火。脾为鼻，中央土。肾为赅，北方水。肺为右颊，西方金。肝为左颊，东方木。

　　命门部位图

　　[卷三] 部位歌

　　中庭与天庭，司空及印堂，额角方广处，有病定存亡。

　　青黑谅风怒，体和滑泽光。不可陷兼损，唇黑最难当。

　　青甚须忧急。昏黯亦堪伤。此是命门地，医师妙较量。

　　观形察色西江月凡观小儿形色，青筋肝热生风，两腮红赤热相攻，黄色脾虚取用。黑气腹疼中恶，白为疳瘦生虫，如逢两目赤重重(23)，此是南柯一梦。

　　要识小儿症候，但将外貌推求，黄浮肌削痞湛隈瘤，唇撮面青痛楚。吐舌唇焦内热，昏昏好睡脾枯，手掀足挚是惊由，疳疾青筋大肚。

　　眼角哆生肝热，口边涎出脾寒，头毛稀竖血将干，胞肿脾家湿显。鼻孔(24)黑焦肺热，耳轮枯燥肾传，胸高气促肺炎炎，热惫窗门肿陷。

　　小儿精神忽减，面皮黄白无常，必因乳食内成伤，生冷油腻阻挡。或致汤呜泄痢，或为疟疾难当，忽煞膨胀渐赢尪，癖积虫疳四样。

　　小儿面皮红赤，两腿恰似涂朱，风寒外感事何如，潮热无时来去。或作惊风症治，或为斑毒驱除，口干啼哭目如珠，睡困昏昏不乳。

　　小儿病形各样，慢惩眼力消详，怀中畏缩(25)怕风凉(26)，合面睡时热瘅(37)。夜啼热烦腹痛，目直惊搐须防，长吁短气(28)热中藏，痰喘上冲火旺。

　　要辨小儿死症，囱门陷下成坑，喉中拽锯气和痰，目闭(29)无神拘管。口唇牙龈粉白，手足怡似冰寒，鸦声口紧眼常翻，不乳遗尿闷乱。

　　[卷三] 小儿脉法

　　小儿一岁以上，可以看脉。以六至为平和，七至八至为实热，三至四至为迟，为虚弱。

　　西江月小儿寻常脉候，一息六至平和，七至八至热生多，三四虚寒病作。九十连来雀啄，一二动指沉苛(30)。微虚紧数不差讹，补泻(31)分明用药。

　　身热脉浮可汗，身寒脉细休攻，喘咳紧数药无功，肿胀细微堪痛。泄痢沉迟易愈，痘出洪数宜从。若还吐扭怕浮洪，腹疼沉微拈弄。

　　[卷三] 小儿治法

　　如足胫热，两腮红，烦渴不止，头面好露，扬手掷足，大便闭，小便黄，身壮热，不退，此宜凉解。不可服热补之药。

　　如足胫冷，面晃白，吐泻(32)不止，肚腹作痛，身常偎人(33)，眼珠青，口中冷气，潮熟往来不定，此宜温补，不可服凉利之药。

　　西江月小儿不宜热药，两腮俱带绯红，手足状热火烘烘，六脉浮洪乱动。小便赤黄又涩，大便闭结难通。掀衣饮水喜当风，烦渴鼻流血涌。

　　小儿不宜凉药，面皮晃白无精，四肢厥冷似寒冰，六脉浮微隐隐(34)。吃乳不消呕吐，粪如鸭屎频频，神虚腹痛(35)眼珠青，病久成疳诸症。

　　小儿纯阳之体，阴阳(36)不可偏伤，常带三分饥与凉，此个孩儿易养。大抵脾常不足，有余肝气须防，不寒不热药为良，切忌妄行盂浪(37)。

　　小儿何为难治，古今号曰哑科，脉无可视如之何，口不能言病作。父母时时惊伯，医人试验诚多，从容对症用方药，有甚难为捉摸。

　　凡小儿一岁以下有病者，多是胎毒，只宜解毒(38)危急，小儿二岁以上有病者，多是食积，只宜消积补脾而己。其余症治方略，详载各门之下，故不重述。

　　注：(1)只：山东泰安州李雨沾方悦父发梓版厂为“止”。

　　(2)有色：汉阳鹤湄张伯琮校定版为“五色”。

　　(3)病难存：山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为“定难陈”。

　　(4)或紫系、青系、黑系隐隐相染：汉阳鹤湄张伯琮校定版为“或紫丝、青丝、黑丝泛泛相染”。

　　(5)湾：山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为“弓”。

　　(6)安乐脉：山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为“失乐脉”。

　　(7)黑色田水扑：原书注，黑脉见者，因扑跌在水起。

　　(8)赤色火人惊：原书注，赤脉见，是人惊，或跌在火而起。

　　(9)紫色多成泻：原书注，紫脉见者，主泄痢。

　　(l0)黄色是雷惊：原书注·黄脉见者，因大雷声，着吓。

　　(11)曲反风还盛：原书注，曲是伤寒，并有干热。

　　(12)弯弓食上蒸：原书注，曲外是伤寒，曲内是伤食。

　　(l3)盖儿脉绝神困：汉阳鹤湄张伯琮校定版为“盖气绝神困”。

　　(14)虽有良药，断断乎不可保矣：汉阳鹤湄张伯琮校定版为“虽有良医，断不可保”。

　　(15)隐隐：汉阳鹤湄张伯琮校定版为“泛泛”。

　　(16)夭：汉阳鹤湄张伯琮校定版为“天”。

　　(17)泻：山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为“泄”。

　　(18)青黑惊风尽死形：山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为“唇反黑侯蛔必倾”。

　　(19)日平：汉阳鹤湄张伯琮校定版为“白平”。

　　(20)唇反黑侯蛔必倾：山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为“青黑惊风尽死形”。

　　(21)久病：汉阳鹤湄张伯琮校定版为“火病”。

　　(22)黑疝：汉阳鹤湄张伯琮校定版为“黑散”。

　　(23)赤重重：汉阳鹤湄张伯琮校定版为“赤肘疼”。

　　(24)鼻孔：山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为“鼻吼”。

　　(25)畏缩：山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为“猥缩”。

　　(26)风凉：汉阳鹤湄张伯琮校定版为“风寒”。

　　(27)热瘴：汉阳鹤湄张伯琮校定版为“热障”。

　　(28)短气：汉阳鹤湄张伯琮校定版为“短叹”。

　　(29)目闭：汉阳鹤湄张伯琮校定版为“关闭”。

　　(30)沉苛：山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为“成苛”。

　　(3l)，(32)泻：山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为“泄”。

　　(33)偎人：山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为“猥人”。

　　(34)隐隐：山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为“泛泛”。

　　(35)腹痛：山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为“腹疼”。

　　(36)阴阳：汉阳鹤湄张伯琮校定版为“阳纯”。

　　(37)孟浪：山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为“猛狼”。

　　(38)解毒：汉阳鹤湄张伯琮校定版为“解散”。

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