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> 卷五-保婴撮要
卷五
[卷五] 鹤膝行迟
钱仲阳云∶鹤膝者，乃禀受肾虚，血气不充，致肌肉瘦薄，骨节呈薄，如鹤之膝也。行迟者，亦因禀受肝肾气虚，肝主筋，肾主骨，肝藏血，肾藏精，血不足，则筋不荣，精不足，则骨不立，故不能行也。鹤膝用六味地黄丸加鹿茸以补其血气，血气既充，则其肌肉自生。行迟用地黄丸加牛膝、五加皮、鹿茸，以补其精血，精血既足，则其筋骨自坚。凡此皆肝肾之虚也，虚而热者，用六味地黄丸。虚而寒者，用八味丸。若手拳挛者，用薏苡仁丸。足拳挛者，用海桐皮散。脾胃亏损，肾脏虚弱，寒邪所乘而膝渐肿者，佐以补中益气汤，及大防风汤。
治验一小儿体瘦腿细，不能行，齿不坚，发不茂，属足三阴经虚也。用六味丸、补中益气汤，年余诸症悉愈。
——小儿六岁，面色白，眼白睛多，久患下痢，忽声音不亮，腿足无力，先用四神丸止其痢；后用地黄丸加牛膝、五加皮、鹿茸补其肾，两月余渐能行，半载后，其声音亮。后停食，另用消食丸，连泻五六次，去后益频，五更侵晨为甚，声音复喑，步履复难，而腿足作痛。
仍服前丸，兼补中益气汤而愈。
——小儿七岁，左腿自膝下至胫细小，行步无力，用地黄丸加鹿茸、五味子、牛膝为主，佐以补中益气汤，半载腿膝渐强而能步。毕姻后，其腿内热，足心如炙，唾痰口渴。余谓∶当补脾肾。不信，另用滋阴丸，痰热益甚；服四物、黄柏、知母之类，饮食日少；服二陈、青皮、枳壳之类，胸满吐血；服犀角地黄汤，唾血不时，大便频数。复请视，仍泥实火，余辞不能治。恪服犀角地黄丸，而唾血益甚，不时发热。后复恳治，余曰∶两足心热，唾痰口干，肾虚水泛也。饮食少思，胸膈痞满，唾血不止，脾虚失摄也。昼发夜伏，夜作昼止，不时而热，无根虚火也。遂用四君子及八珍汤、地黄丸，间服而愈。
四神丸
治脾虚胃弱，大便不实，饮食不思，或泄利腹痛等症。（方见惊泻）
薏苡仁丸
治禀受肝气怯弱，致两膝挛缩，两手伸展无力。
当归（焙）秦艽薏苡仁酸枣仁防己羌活（各一两）上为末，炼蜜丸，鸡豆大。每服一丸，麝香荆芥汤下。
海桐皮散
治禀受肾气不足，血气未荣，脚趾拳缩，不能伸展。
海桐皮牡丹皮当归（酒浸）熟地黄牛膝（酒浸。各一两）山茱萸补骨脂（各五钱）上为末，每服一钱，葱白煎汤，食前服。
五加皮散
治四五岁不能行。
真五加皮川牛膝（酒浸二日）木瓜干（各等分）上为末，每服二钱，空心米汤调下，一日二服，服后再用好酒半盏，与儿饮之，仍量儿大小。
益气养荣汤
治气血损伤，四肢颈项等处患肿，不问软硬、赤白痛否，日晡发热，或溃而不敛者，并宜服之。
人参茯苓陈皮贝母香附当归（酒拌）川芎黄（盐水拌炒）熟地黄（酒拌）芍药（炒。
各五分）甘草（炙）桔梗（炒）柴胡（各三分）白术（炒，一钱）上姜水煎服，大人倍用。
八珍汤
（即四君、四物二汤，四君见内钓，四物见急惊）
四神丸
（方见惊渴）
六味丸
八味丸
（即六味丸加肉桂、附子，二方见肾脏）
消食丸
（方见呕吐乳）
补中益气汤
（方见虚羸）
大防风汤
（方见鹤膝风）
四君子汤
（方见内钓）
[卷五] 齿迟
经云∶齿者肾之标，骨之余也。小儿禀受肾气不足，肾主骨髓，虚则髓脉不充，肾气不能上营，故齿迟也，用地黄丸主之。
治验一小儿三岁，言步未能，齿发尤少，骨瘦艰立，发热作渴，服肥儿丸，不应。余曰∶此肾虚疳症也，盖肥儿丸脾胃经之药，久服则肾益虚，其疳益甚。不信，牙发渐落，余用地黄丸加鹿茸、五味子，半载而元气壮健。
——小儿体瘦腿细，行步艰辛，齿不坚固，发稀短少。用六味地黄丸、补中益气汤，年余诸症悉愈，形体壮实。
芎散
治齿生迟，或齿嚼物少力。
芎生地黄山药当归芍药（炒）甘草（各等分）上各另为末，每服二钱，白汤调。
地黄丸
（方见肾脏）
补中益气汤
（方见虚羸）
[卷五] 咬牙
夫齿属足少阴肾经，牙床属手足阳明经。小儿寤寐，不时切牙，其所致之经不同，或本于心经之热，或本于肝经之热，或本于脾肺肾经之热。若发热饮水，叫哭而搐者，心经实热也。
睡因惊悸，合面而卧者，心经虚热也。面青目札，呵欠项强烦闷者，肝经实热也。手寻衣领，及乱捻物者，肝经虚热也。发搐目青面赤，肝经风热也。烦闷喘促，见于申酉时者，肺经热也。胸满气急，喘嗽上气，肺感风寒也。见于亥子丑时者，肾经热也。眼目畏明，及无睛光，或解颅下窜，胎禀肾虚也。饮水口中气热，胃经实热也。饮汤口中气冷，胃经虚热也。
发搐呵欠面黄，脾虚发惊也。心经实热用泻心汤，虚热用导赤散。肝经实热先用柴胡清肝散治肝火，后用六味丸生肝血，肝经风热亦用前药，虚热则用六味丸。肺经实热用泻白散；虚热用保肺汤。肾经实热，用六味丸减茱萸二两，以生地易熟地；虚用地黄丸。胃经实热，用泻黄散；虚用异功散。脾虚发惊，用五味异功散。若乳母多食膏粱浓味，致儿切牙者，用清胃散。
治验一小儿七岁，素喜食甘味，两手发热，夜睡切牙，用泻黄散而愈。后不守戒，仍作，用大黄等药，前症益甚，更滞颐弄舌手足冷。余谓∶此脾胃复伤而虚甚也。用六君子加柴胡、升麻，治之渐愈；又用五味异功散加柴胡、升麻而痊。
——小儿面素痿黄，或时变青，饮食过多，睡面切牙，服克伐之剂，口舌生疮，大便泄青，发搐痰盛，唇青手冷，用六君加木香、柴胡、升麻，数剂而安。但饮食后，腹膨作嗳，用四君子汤为细末，不时煨姜汤调服少许，月余而痊。
——小儿十五岁，盗汗面赤，睡中切牙。自服清胃散，前症益甚，更遗精晡热，口干倦怠，余用六味地黄丸、补中益气汤而痊。
——小儿十四岁，素食膏粱炙，睡中切牙，此脾胃积热，先用清胃散及二陈、黄连、山楂、犀角各数剂，间服补中益气汤而愈。
——女子十四岁，发热作渴，月经先期，睡中切牙，此肝脾二经虚热也，用加味逍遥散而安。
后因怒，前症俱作，用柴胡栀子散而瘥。
——小儿夜间切牙，或盗汗，或便血。审其母，怀抱郁结，又兼便血。用加味归脾汤、加味逍遥散与母兼服，其子亦愈。
——小儿因母食膏粱醇酒，睡中切牙，或时鼻衄，右腮鼻准色赤。先用加味清胃散、加味逍遥散与母服，儿亦愈。
——小儿病后不语，睡中切牙，惊悸饮水，困倦少食，用化痰镇惊等药益甚。余谓属心脾肾阴虚。用六味地黄丸为主，佐以五味异功散、秘旨安神丸，诸症顿愈。
——小儿感冒风邪，咳嗽喘逆，不时切牙，右腮色赤，此肺经客热，用洁古黄汤，一剂而痊。后因停食，腹胀咳嗽，鼻塞切牙。用六君子汤加桔梗、桑皮、杏仁，一剂而愈。
——小儿切牙，审知因母大怒，先用小柴胡汤加山栀、牡丹皮治之，母子并愈。
洁古黄汤
人参黄茯苓白术芍药（各一钱）干姜陈皮藿香（各五分）上水煎服。
保肺汤
（方见伤风咳嗽）
柴胡栀子散
柴胡清肝散
（二方见发热）
补中益气汤
（方见虚羸）
小柴胡汤
（方见痉症）
二陈汤
（方见寒吐）
泻黄散
（方见脾脏）
泻心汤
导赤散
秘旨安神丸
（三方见心脏）
泻白散
（方见肺脏）
地黄丸
（方见肾脏）
六君子汤
归脾汤
四君子汤
加味逍遥散
清胃散
异功散
（六方见内钓）
[卷五] 语迟
钱氏云∶心之声为言，小儿四五岁不能言者，由妊母卒有惊动，邪乘儿心，致心气不足，故不能言也。有禀父肾气不足而言迟者；有乳母五火遗热闭塞气道者；有病后津液内亡，会厌干涸者；亦有脾胃虚弱，清气不升而言迟者。心气不足，用菖蒲丸。肾气不足，用羚羊角丸。闭塞气道，用加味逍遥散。津液内亡，用七味白术散。脾胃虚弱，用补中益气汤。
治验一小儿言迟泄泻，声音不亮，杂用分利清热等剂，喉音如哑，饮食少思，朝用地黄丸加五味子，夕用补中益气汤，其泻渐止。遂专服前丸，两月喉音渐响。
——小儿白睛多，泻后喉喑，口渴兼吐，大便不实，朝夕服地黄丸而痊。后患泻，喉复喑，仍服前丸而愈。此皆禀赋肾气不足，故用是药。
——小儿五岁不能言，咸以为废人矣，但其形色悉属肺肾不足，遂用六味地黄丸加五味子、鹿茸，及补中益气汤加五味子。两月余，形气渐健，将半载，能发一二言，至年许，始音声如常。
菖蒲丸
治心虚语迟。
石菖蒲丹参（各一钱）赤石脂（三钱）人参（半两）天门冬（去心焙，一钱）上为末，炼蜜丸，麻子大，食后温水服二三十丸。
羚羊角丸
治行迟。
羚羊角镑虎胫骨（醋炙黄）生地黄（焙）酸枣仁白茯苓（各五钱）肉桂防风当归黄（各二钱半）上为末，炼蜜成剂，每服一皂子大，白汤化下。
七味白术散
（方见腹痛）
补中益气汤
（方见虚羸）
六味地黄丸
（方见肾脏）
加味逍遥散
（方见内钓）
[卷五] 喑
经云∶舌者音声之机也。喉者音声之关也。小儿卒然无音者，乃寒气客于会厌，则厌不能发，发不能下，致其门阖不致，故无音也。若咽喉音声如故，而舌不能转运言语，则为舌喑，此乃风冷之邪，客于脾之络，或中于舌下廉泉穴所致也。盖舌乃心之苗，心发声为言，风邪阻塞其经络，故舌不能转运也。若舌不能转运言语，而喉中声嘶者，则为喉喑。此亦为风冷所客，使气道不通，故声不得发，而喉无音也。然或风痰阻塞，或因心惊气虚，或因脾之脉络受风，或因风痰滞于脾之络，或因脾气不足，或胃中清气不升，皆足以致喑。大抵此症，亦有禀父肾气不足不能言者；有乳母五志之火，遗儿熏闭清道不能言者；或儿病津液耗损会厌干涸不能言者；或肾气不充，虚火上炎，伤肺不能言者；有惊风中风不能言者。若遗热与津液耗损者，用七味白术散。清气不升者，用补中益气汤。禀肾不足与虚火伤肺者，用六味地黄丸。若仰首咳嗽，肢体羸瘦，目白睛多，或兼解颅呵欠切牙等症，悉属肾虚，非用地黄丸，不能救也。
治验一小儿面色目睛多白，两足胫常热，所患之症，悉属肾虚。毕姻后，唾痰口干，头晕久泻，忽然失音。先君云∶此亦肾虚也。用补中益气汤，八味、四神二丸，补之寻愈。
——小儿亦面色目睛多白，大便频泄，侵晨作泻，肌体骨立，食少唾痰。先君谓肾气不足之故。不信，后加头晕声喑，足胫逆冷，复请治，仍欲祛痰。又云∶头晕声喑，中气不能上升也，足胫逆冷，阳气不能充达也。遂用补中益气汤及四神、八味二丸，以补命门之火而愈。
——小儿患泄泻，声音不亮。杂用清热等剂，声音如哑，饮食少思，去后多在侵晨。朝用地黄丸加五味子，夕用补中益气汤，其泻顿止，却专服前丸，不两月声亮而愈。
——小儿目睛白多黑少，吐泻后喉喑口渴，大便不实，朝夕悉服地黄丸而痊。后患泻，其喉复喑，仍服前丸遂愈。
——小儿十一岁，形羸骨立，面皎口干，白睛多而黑睛少，不能顿言，用六味地黄丸、补中益气汤，其形渐充，年余而能言。
——小儿解囟不言，其形属肾虚而兼疳症。先用六味地黄丸以补肾水；又用补中益气汤以补肺金，半载渐愈，年余，疳病痊而能言。
——小儿喉音不亮，至十九岁，咽仍不响，面色赤白，睛多畏明。毕姻后，头觉胀，视物皆大，作渴饮冷，亦用前二药，喜其远帏幕、戒浓味，二年诸症悉愈，其声响亮。
世传通关散
治惊风愈后，声哑不能言者。以大南星一个，炮为末，每服二分，猪胆汁调下，便能言语。
治要茯苓补心汤
治心气不足，善悲愁怒，衄血面黄，五心烦热，或咽喉痛，舌本作强。
茯苓（四钱）桂心甘草（炒。各三分）紫石英（）人参（各一钱）大枣（二枚）麦门冬（去心，一钱上水煎服。
导痰汤
半夏南星茯苓陈皮（炒）枳实（炒）甘草（炒）上姜水煎服。
防风散
治脾脏中风，多汗恶风，身体怠惰，四肢不能动，色微黄，不嗜食，舌强语涩，口眼斜，或肌肤不仁，腹膨心烦，翕翕发热，神思如醉，其脉浮缓，胸满痰涎，志意昏浊。
独活（一钱五分）防风茯神（去木）人参附子（炮，去皮脐）前胡沙参半夏（汤洗七次）黄（炒）旋复花羚羊角（镑）甘草上水煎服。
半夏汤
半夏桂枝甘草（各等分）上水煎，细细呷之。
鸡头丸
治小儿诸病后不能语。
雄鸡头（一个，炙）鸣蝉（三个，炙焦）大黄（锦纹者湿纸裹，）甘草（炙，一两）木通人参（各半两）当归黄川芎远志（去心，姜汁制，略炒）麦门冬（去心焙。各三分）上为末，炼蜜丸，小豆大，平旦米饮下五丸，日三服，儿大者加之，久服取效。
射干汤
治夏秋暴寒喘咳，喉哑失声，喉中如梗。
半夏（五钱，汤泡）生姜（四钱，泡）杏仁（三钱，去双仁，皮尖）射干甘草（炙）紫菀肉桂枳实（炒）当归橘皮独活麻黄（去节泡。各二钱）上每二三钱，水煎服。
菖蒲丸
（方见语迟）
钱氏全蝎散
（方见偏风噤）
地黄丸
（方见肾脏）
七味白术散
（方见积痛）
补中益气汤
（方见虚羸）
二陈汤
（方见吐秽）
[卷五] 滞颐
小儿滞颐者，涎流出而渍于颐间也。脾之液为涎，由脾胃虚寒，不能收摄耳。治用六君子汤加木香。凡作渴饮冷者，属实热，宜泻胃火。作渴饮汤者，属虚热，宜补中气。若脾经实热，而廉泉不能约制者，用牛黄清心丸。脾经虚热，而廉泉不能统摄者，用六君子加木香。胃经实热，而虫动津液流出者，用泻黄散；虚热用五味异功散。大便秘结，用清凉饮。中气下陷，用补中益气汤。食积内热，用大安丸。仍参口疮腮肿条互览之。
治验一小儿滞颐，面色痿黄。余谓当调补中气。不信，用清热之剂，更加弄舌，乃用五味异功散，渐愈。后因停乳，吐泻复作，先用大安丸，消其宿乳，次用五味异功散，补其中气而痊。
——小儿滞颐，面色赤，手指热，用泻黄散，一服而愈。后因乳母饮酒，其子复患前症，用东垣清胃散加干葛、神曲、麦芽，母子并服而愈。
——小儿停食腹痛，用疏导之药，痛止，左项筋动，口角涎流，面色痿黄，肢体微肿，先用六君、柴胡、升麻、山栀四剂，次用异功散加升麻而痊。
——小儿停食腹痛。服峻利之药，吐泻自汗，厥冷滞颐。用六君、升麻、柴胡而愈。
——小儿十一岁，滞颐兼嗳气下气，时常停食，服消导清热之剂，大便不实，小腹重坠，此脾气下陷也，用六君、升麻、柴胡，饮食渐进，大便渐实，又用四神丸而愈。
——小儿滞颐，面色白或黧，腹痛，手足时冷，脉微细，此肺肾虚寒也，宜先培其脾土，用温胃散，二服腹痛顿止，又六君子汤，诸症并愈。后停食挟惊，吐泻发搐，滞颐腹痛复作，用六君加柴胡、钩藤钩，四剂而痊。
——小儿吐舌流涎，余谓心脾有热。用导赤、泻黄二散而愈。后自服清热化痰等药，更加弄舌，余用异功散加钩藤钩而安，又用六君子汤而愈。
——小儿滞颐，面色白或赤，目札切牙，此禀肝肾气不足，内热而生虚风也。用地黄丸以滋肾水；异功散以补脾土而安。
——小儿滞颐，面青，手按其腹则叫痛，此夹食与惊也，用异功散加枳实、升麻，二剂而愈。
后又停食，吐泻滞涩发搐，面色青黄，此脾虚而肝木乘之也，用异功散加升麻、柴胡、钩藤钩而愈。
温胃散
治脾冷涎多，流滞于颐。
丁香（一两）人参半夏肉豆蔻白术干姜甘草（各半两）上为末，每服一钱，姜水煎。
愚按∶此方治脾胃虚寒，涎流不止，或呕吐腹痛之良剂也。脾气稍温，但服五味异功散。
六君子汤
钱氏异功散
四君子汤
清胃散
（四方见内钓）
四顺清凉饮
补中益气汤
大安丸
（保和丸加白术，三方见虚羸）
泻黄散
（方见脾脏）
牛黄清心丸
（方见急惊）
四神丸
（方见惊泻）
导赤散
（方见心脏）
[卷五] 腹痛
小儿腹痛，口中气冷，不思饮食，脾土虚寒也，用调中丸主之。口中气温，大便酸臭，积痛也，用下积丸治之。面赤壮热，或手足并热，实热也，用泻黄散泻之。面黄微热，或手足并温，虚热也，用异功散补之。若作渴饮汤，胃气虚热也，用白术散。若痛连两胁，肝木乘脾也，用四君子汤加柴胡、芍药。若腹痛重坠，脾气下陷也，用补中益气汤加升麻。若手足指冷，或吃逆泄泻，寒水侮土也，用六君、炮姜、肉桂；不效，急加附子。若服克滞之药，致腹作痛，按之不痛，脾气复伤也，用五味异功散。中脘痛者，属脾。少腹痛者，属肾。按之痛者为积滞；不痛者为里虚。积滞者消之；里虚者补之。
治验一小儿停食腹痛，发热面赤，或用养胃汤、枳壳、黄连、山楂，反加腹胀，午后发热，按其腹不痛，此脾虚而克伐伤之也。用六君子汤，数剂而瘥。
——小儿七岁，发热惊悸。用化痰药，反抽搐恶寒，吐痰喘嗽，腹痛少食，用抱龙丸，大便似痢，寒热往来，殊类风症。余以为脾气复损。用四君子汤少加升麻、柴胡，治之月余而愈。
——小儿肚腹膨痛，食后即泻，手足逆冷，此脾气虚寒也，先用人参理中丸，后用六君子汤而愈。
——小儿九岁，常患腹痛。至冬月因食生冷之物，其腹仍痛，服理中丸之类辄效。至十六岁，秋初毕姻后，腹痛又作，唇面黯爪甲青，余先君用八味丸补火随愈；服四两许，痛不再作。
至二十岁，外痛复作，服前丸不应，乃服附子理中汤而止，仍用八味丸而安。
——小儿腹痛吐舌，流涎作渴，饮冷便秘，用清凉饮下之，顿安。余谓∶小儿元气，易虚易实，病势稍安，不必再药。不信，自用三黄丸一服，果吐泻发搐。余用白术散加钩藤钩，补脾平肝而愈。
四七气汤
治七气所伤，痰涎结聚，心腹作痛，不能饮食。
半夏（制焙，五两）人参辣桂（去皮。各一两）甘草（半两）上每服三钱，姜枣水煎。
指迷七气汤
治七情相干，阴阳不升降，气道壅滞，攻冲作痛。
青皮陈皮桔梗蓬术辣桂益智仁（各一两）香附子（一两半）甘草（炙，三分）半夏（制，三分）上每服三钱，姜枣水煎。
异功散
治小儿诸般病症，角弓反张，胸高脐凸。以透明没药为末，姜汤调下。（方见天钓，即钱氏异功散）
桔梗枳壳汤
治气壅痞结，腹胁疼痛。
枳壳（炒）桔梗（各二两）甘草（炙，半两）上每服二三钱，姜水煎。
七味白术散
治积痛，和胃气，生津液。（方见积痛）愚按∶前方若脾胃气虚，作渴饮汤；或因吐泻，津液亏损，烦渴引饮；或脾胃虚弱，腹胀泻渴，弄舌流涎，手足指冷，并宜服之，以温补脾气，化生津液。（方见积滞）
六君子汤
治脾胃气虚，吐泻不食，肌肉消瘦；或肺金虚，痰嗽喘促恶寒；或肝虚，惊搐眩晕自汗诸症。并宜服此，以滋化源。（方见内钓）
泻黄散
（方见脾脏）
四君子汤
（方见内钓）
补中益气汤
（方见虚羸）
八味丸
（方见肾脏）
附子理中汤
人参理中丸
（二方见冷泻，即理中汤）
益黄散
（方见脾脏）
调中丸
（方见脾胃虚冷）
[卷五] 腹胀
东垣云∶寒胀多，热胀少，皆主于脾胃。虚者，宜用六君子汤。若喘而气短者，脾肺气虚也，用异功散补之。若服克伐之类而喘胀益甚者，脾肺之气复伤也。用前汤加半夏、升麻。若既下而不喘，则邪气去而肺气宁也，不必用药。或病久，小便不利，或四肢浮肿者，脾肺之气虚，不能通调水道也，用金匮加减肾气丸主之。或手足逆冷，睡而露睛，脾胃虚寒也。用六君子加炮姜。手足不冷，睡而露睛，脾胃虚弱也，用六君子汤。若面色青，木克土也，用六君、木香、柴胡，更当调治其母，节其饮食，恐药饵过剂，复伤胃气故也。
治验一小儿腹胀，面赤痰喘，大便秘，壮热饮冷，此形病俱实，用紫霜丸一服，诸症益甚，面色顿白，饮汤不绝。余以为邪气退而真气复伤，故面白而喜汤。用白术散大剂煎汤令恣饮，良久而睡，翌日顿安。
——小儿伤食腹胀，胸满有痰，余治以异功散而痊。后复伤食，腹胀兼痛，或用药下之，痛胀益甚，而加气喘，此脾胃伤而致肺虚也，用六君子加桔梗，调补而痊。
——小儿腹胀恶食，发热恶心，症类外感。余曰∶此饮食停滞也。用保和丸，一服诸症顿退，惟腹胀，用异功散而痊。
——小儿伤食腹胀，服克伐之剂，小便涩滞。又服五苓散之类，饮食渐减，小便不通，四肢顿肿。余朝用金匮肾气丸去附子，夕用补中益气汤而安。
——小儿伤风咳嗽痰涌，用六君、桔梗、桑皮、杏仁而愈。复饮食停滞，作泻腹胀，仍用六君、山楂、浓朴而安。后停食作呕，或用药下之，更加咳嗽。余谓此属脾肺俱虚，欲行调补。
彼以为缓，乃发表克滞，前症益甚，更加摇头。余用天麻散倍加钩藤钩及异功散寻愈。
——小儿五岁，食粽后切牙欲吐，顷间腹胀昏愦，鼻青黄赤，此脾土伤而食厥也。令用鸡翎探吐，出酸物顿醒，节其饮食，勿药而愈。
——小儿胸腹胀，发热顿闷，以手按腹即哭，此饮食停滞也，先用保和丸一服，前症即愈，更加烦渴，按其腹不哭，此宿食去而脾胃复伤也。用五味异功散加柴胡治之，顿瘳。
——小儿腹胀，大便青白，腹左一块，面色痿黄，齿龈赤烂，食少滞颐余用异功散，调补中气为主，佐以大芜荑汤，清疳治热，月余诸症稍愈。仍服异功散及蚵蟆丸，外贴阿魏膏，两月块消，左胁微痛，用四君子汤、九味芦荟丸而愈。
褐子丸
治疳肿胀萝卜子（一两，微炒）陈皮青皮（炒）槟榔五灵脂蓬术（煨）黑牵牛（头末各半，炒）赤茯苓木香（二钱五分）上为末，面糊丸，绿豆大，每服十五丸，紫苏汤下。
金匮加减肾气丸
熟地黄（八两）干山药山茱萸（各四两）泽泻白茯苓牡丹皮（各三两）肉桂附子（炮）车前子（炒）牛膝（酒微炒。各一两）上各另为末，米糊丸，小豆大，每服三四十丸，空心食前白汤下。
紫霜丸
（方见噤风）
大柴胡汤
（方见痉症）
五苓散
（方见五淋）
保和丸
（方见虚羸）
天麻散
（方见百内嗽）
大芜荑汤
蚵蟆丸
九味芦荟丸
（三方见疳症）
[卷五] 癖块痞结
钱仲阳云∶癖块者僻于两胁，痞结者否于中脘。此因乳哺失调，饮食停滞，邪气相搏而成；或乳母六淫七情所致。古人多用克伐，痞癖既久，饮食减少，脾气必虚，久而不愈。必先以固胃气为主，使养正则积自除。若欲直攻其结，不为不能善消，抑亦损其脾土，凡脾土亏损，必变症百出矣。当参各类及随见症而主治之。
治验一小儿患痞癖，服槟榔、蓬术、枳实、黄连之类，痞益甚。余曰∶此脾经血虚痞也，不可克伐。遂用六君子加当归数剂，胃气渐复，诸症渐愈。乃朝用异功散加升麻、柴胡；夕用异功散加当归、芍药而愈。
——小儿素嗜肉食腹痛，大便不调。半载后右胁结一块，三月后左胁又结一块，腹胀食少作渴，小便赤涩，大便色秽。又半载后颔下亦结一核，妄服消块行滞等药，而元气益虚。用四味肥儿丸、五味异功散之类，热渴渐止，腹胀渐可；佐以九味芦荟丸，结核渐消；后用四君子为主，佐以四味肥儿丸之类，三月余而痊。
——小儿停食吐泻后饮食不节，作泻腹痛膨胀，腹中结块作渴，发热龈烂口臭，服消导克滞之药而前症益甚，形体益瘦，视其面色，黄中隐青，乃脾土亏损而肝木所侮也。法当调补中气，兼平肝木，遂用冲和汤及大芜荑汤之类，半载而愈。
——小儿患痞结，服克滞之药。余谓属形病俱虚，当补中气。彼不信，仍行克伐，遂致虚火上炎，齿龈蚀烂，颔下结核。余用大芜荑汤及异功散加减用之而安。
——小儿患痞结，久而四肢消瘦，肚腹渐大，寒热嗜卧，作渴引饮，用白术散为主，佐以四味肥儿丸，月余诸症渐愈。又以异功散加当归，并六味地黄丸，又月余而愈。
——小儿患痞结，身热如火，病状多端，不可尽述，朝用五味异功散，夕用四味肥儿丸，月余诸症稍愈，佐以地黄丸，自能行立。遂朝用地黄丸，夕用异功散及虾蟆丸，数服而愈。
挨痞丸
治乳癖谷症，腹中块痛。
代赭石（火，醋淬，研细）青皮木香蓬术（煨）生地黄（各三钱）巴豆（去油净，六钱）上为末，醋糊丸，麻子大。每服二三丸，食后姜汤下。
甘遂破结散
甘遂（二钱五分，煨黄）青皮（焙）黄芩（炒）大黄（炒。各半两）上为末，每服一钱，水煎服。仍量儿加减，利后以粥补之。
进食丸
治乳食不消，心腹胀满，壮热喘粗，呕吐痰逆，肠鸣泄泻，或食症乳癖，气痞结，并皆治之。
巴豆霜
当归（米泔浸炒）朱砂代赭石（醋七次）枳壳（炒）木香（各五钱）麝香（一分）上为末，糊丸，麻子大。每服一二丸，温米饮下，更量儿加减。
枳术丸
白术（四两）枳实（二两）上为末，荷叶包煨烂饭为丸，桐子大。每服四五十丸，空心白滚汤下。
阿魏膏
治一切癖块痞结，更服胡连丸。
羌活独活玄参官桂赤芍药穿山甲生地黄两头尖大黄白芷天麻（各五钱）槐柳桃枝（各三钱）红花（四钱）木鳖（十枚去壳）乱发（如鸡子大一团）上用香油二斤四两，煎黑去渣，入发煎化，仍去渣，徐下黄丹，煎软硬得中，入芒硝、阿魏、苏合香油、乳香、没药各五钱，麝香三钱，调匀即成膏矣。摊贴患处，内服丸药，黄丹须用真正者效。凡贴膏药，先用朴硝随患处，铺半指浓，以纸覆上，用热熨斗熨良久，如硝耗，再加熨之，二时许方贴膏药。若是疳积，加芦荟末同熨。
六味地黄丸
（方见肾脏）
四君子汤
异功散
六君子汤
（三方见内钓）
四味肥儿丸
（方见呕吐）
大芜荑汤
（一名冲和汤）
虾蟆丸
九味芦荟丸
（三方见疳症）
白术散
（方见积痛）
[卷五] 积滞
经曰∶五脏之积曰积，六腑之积曰聚。凡小儿积滞或作痛，皆由乳哺不节，过餐生冷，脾胃不能克化，停滞中脘，久而成积。或因饱食即卧，脾失运化，留而成积。其症面目黄肿，腹痛膨胀，壮热足冷，嗜卧不思乳食，大便馊臭或秘涩，小便如油。若吐乳泻乳所出酸臭者，为乳积。腹胀作泻，呕吐哕气者，为食积。初患元气未损之时，或腹胀作痛，大小便不利者，先用白饼子或木香槟榔丸下之；下后以白术散或五味异功散和之，渴加干葛，吐加半夏。
下而热不退，或作呕作泻，饮食不思，此脾胃俱伤也，用六君子汤。手足指冷，喜饮热汤，此脾胃虚寒也，前方加炮姜、木香。面色黄白，目无精光，脾肺俱虚也，用四君子加柴胡、升麻。腹痛泄利下重，或小便不利者，用四逆散。发热晡热，或泻不已，脾气下陷也；潮热口渴，大便不调，欲变疳症也，并用补中益气汤，佐以肥儿丸。经云∶邪之所凑，其气必虚。留而不去，其病乃实。必以调脾为主，而以消导佐之。古人所谓养正积自除，正此意也。
治验一小儿每停食，身发赤晕，用清中解郁汤而愈。后患摇头切牙，痰盛发搐，吐出酸腐，待其吐尽，翌日先与七味白术散，次与参苓白术散，遂不复作。若吐后儿安，更不必服药也。
——小儿饮食积滞，患呕吐发热，服消导等剂，饮食已消，而热未退，余以为胃经虚热，用六君、升麻、柴胡各二分，四剂而愈。
——小儿七岁，停食后腹痛，服克伐之剂而益加，按之不痛，此脾气复伤也，用六君子汤而愈。后复伤食，服保和丸及三棱、槟榔之类，而更腹痛；服泻黄散，体重善噫，此脾气虚而下陷也，仍用六君、升麻、柴胡、木香而愈。
——小儿数岁间，每停食辄服峻利之药，后肚腹膨胀，呕吐泄泻，先用六君子汤，诸症渐愈；又用补中益气汤而安。
——小儿腹胀，饮食后即泻，手足逆冷，此脾气虚寒也，先用人参理中丸，后用六君子汤而愈。
——小儿腹痛，以手按之痛益甚，此乳食停滞也。用保和丸末一钱、槟榔末三分，下酸臭粪而安。后患腹痛，别服峻利之剂，其痛益甚，手按则已，面色黄白，此因饮食失宜，脾气不调，土虚不能生金也，用六君子汤而愈。
——小儿久患腹痛，诊其母，右关脉弦缓，乃木克土也，用六君子汤加木香、柴胡，母子并服而愈。
——小儿停食腹痛，面色白，黑睛少，手足常冷，大便不实，口鼻吸气，腹中阴冷。此禀命门火衰，不能温蒸中州之气，故脾胃虚寒也，用八味丸、补中益气汤而愈。
——小儿患前症，服驱逐之剂，更恶寒发热，余朝用补中益气汤，夕用五味异功散寻愈。后饮食停滞，腹痛便秘，别用疏导之剂，朝寒暮热，大便频数，余用五味异功散，月余饮食渐进，乃佐以八珍汤，内芍药炒焦，川芎些少，又两月，寒热渐愈。后又伤风，服参苏饮，汗出喘嗽发热，服清热化痰之剂，更烦热不寐，寻衣撮空，先用六味地黄丸料，水煎服，诸症顿退，再剂而安；却用五味异功散、八珍汤而痊。后因伤食吐泻，大便欲去而不去，欲了而不了，先用补中益气汤，数剂不应；改用人参五钱，白术三钱，陈皮、甘草各七分，升麻四分，干葛五分，三剂，又手足并冷，急用人参一两，附子五分，姜枣水煎，一日服二剂，手足始温，又二剂，诸症渐退。仍用前人参五钱之方，治之而愈。
七味白术散
治吐泻作渴。
人参（二钱五分）白茯苓白术藿香叶（各半两）木香（二钱）甘草（一钱）干葛（半两，渴加一两）上每服一二钱，水煎，热渴甚去木香，肚痛加芍药。
四逆散
治少阴病，或腹中痛，泄痢下重。
枳实（炒黄）甘草（炒）柴胡芍药上为细末，每服二钱，空心米饮调下。
白饼子
（方见发搐）
木香槟榔丸
（方见积滞）
五味异功散
六君子汤
（二方见内钓）
补中益气汤
（方见虚羸）
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